商报讯 （记者 冯双 通讯员 杨陶玉） 黄颡鱼肉质细嫩鲜滑，更是不少家庭的淡水鱼首选，但这道家常美味的背后，却藏着容易被忽略的健康风险——它背鳍、胸鳍上的坚硬尖刺，可不是普通的“小麻烦”。
一旦被扎伤，可能不仅是皮肉小伤，这些尖刺自带毒性，还可能携带致病菌，尤其是老年人、慢病患者，严重时可能快速发展为重度软组织感染，甚至危及生命。
近日，一位67岁老人在家处理黄颡鱼时被鱼鳍刺伤手指。当时出血量极少，老人简单冲洗后便没当回事，没想到随后手指疼痛剧烈、红肿发烫，还出现畏寒、发热等全身不适，家属紧急送医才发现情况危急。
接诊的浙江省人民医院感染病科尹乔乔医师当即将患者收治入院。医生查体可见患者手部软组织肿胀明显，压痛剧烈，感染指标显著升高，虽然立刻启动抗感染治疗，但肿胀仍快速向手掌蔓延，局部皮肤张力持续增高，磁共振检查提示已经形成局部脓肿。
“进展有点快，必须抓紧处理！”该院感染病科副主任（主持工作）杨丹红主任医师及团队成员紧急讨论后判断，这是进展迅速的侵袭性软组织感染，若不及时干预，可能发展为坏死性筋膜炎，甚至引发败血症、感染性休克，面临截肢乃至生命危险，于是立刻联系手外科进行手术清创，彻底清除坏死组织并充分引流。术后病原学检查显示，该致病菌为气单胞菌。
据悉，气单胞菌广泛存在于淡水环境中，龙虾、淡水鱼等水产品的外壳、鳃部都极易携带。健康人群被扎伤后大多仅出现轻微局部炎症，但老年人、糖尿病、慢性肝病、肾病、免疫力低下人群属于高危群体，细菌进入伤口后会快速繁殖并释放毒素，24—48小时内病情就可能急剧恶化，造成皮肤、筋膜坏死，甚至引发败血症，风险不容小觑。
经过感染病科的积极治疗，老人已经好转，并于昨日顺利出院。
杨丹红表示，随着医学科普的普及，大家被海、水产品扎伤后都会立刻联想到常被提及的细菌——创伤弧菌，但却容易忽视其他病原体。这类感染还极具迷惑性：表面伤口很小，深部感染却已经进展严重，容易被患者忽视而延误就诊；再加上黄颡鱼刺本身含有毒液，刺伤当时的剧痛容易让人误以为只是毒素反应，进一步忽略了细菌感染的风险。
眼下是梭子蟹大量上市的时节，不少市民都想尝尝这“开海第一鲜”。但无论是处理黄颡鱼、淡水鱼虾，还是梭子蟹，杨丹红提醒，大家在处理时务必佩戴防护手套，避免被坚硬鱼鳍、鱼刺、蟹钳扎伤；若不慎被扎伤后，立即用流动清水充分冲洗伤口，再用碘伏消毒，不要用力挤压创口；留意伤口内是否残留断刺，如有怀疑及时就医，不要自行硬拔；老年人、慢病患者、免疫力低下人群，哪怕只是微小伤口，也要密切观察。一旦出现疼痛进行性加重、红肿范围扩大、起水疱、发热等情况，切勿自行外涂药膏拖延，尽快就医。