戴巧定查房 浙江省中医院供图
商报记者 冯嘉宁 通讯员 陈岩明 俞夏莉 吴煜
“关节疼得睡不着，血压、血糖也一直不稳定，没想到在这里能得到这么全面的治疗，终于能松口气了。”近日，30多岁的张先生（化名）在浙江省中医院钱塘院区风湿免疫科病房，真切感受到了中西医协同诊疗带来的改变。据悉，这位病情复杂的患者，正是该病房正式启用首日收治的第一位患者。
多重病症缠身
中西协同精准破局
本该是意气风发的年纪，却长期被痛风反复发作的剧痛纠缠，让张先生难以正常工作和生活。雪上加霜的是，张先生还同时合并高血压、高脂血症、肥胖、睡眠呼吸暂停综合征等多种问题，住院期间，又被确诊为糖尿病。多种病症相互交织，让他的治疗之路变得异常艰难。
“这类患者多以代谢综合征为共同病理基础。”风湿免疫科主任戴巧定主任医师解释，“痛风与高血压、高血糖、高血脂相互影响，肥胖及睡眠呼吸暂停又会进一步加重代谢紊乱和血压波动，形成恶性循环，单一专科治疗往往难以全面兼顾，必须进行综合干预。”
了解到张先生的困境后，风湿免疫科团队第一时间开展全面评估，摒弃单一治疗思路，为其量身定制了中西医结合的个体化综合诊疗方案，用“中西协同”的力量，为患者破解病痛困局。
西医治疗上，团队聚焦患者最迫切的疼痛诉求，对急性痛风进行规范抗炎止痛治疗，快速缓解关节红肿热痛，让张先生摆脱了剧痛困扰；同时针对高血压、高血糖、高血脂等基础疾病优化治疗方案，精准调控各项指标，筑牢健康基础，避免病情进一步恶化。
中医调理方面，医生结合张先生的体质、临床表现及舌脉特征，辨证为脾虚失运、痰湿内盛，确立了补气健脾、利湿化痰的治疗原则，选用经典方剂辨证加减，从整体出发调理机体代谢内环境，改善患者体质，从根源上打破病症间的恶性循环，为长期康复奠定基础。经过系统治疗，张先生的病情得到了显著改善。
年轻患者频现
代谢问题敲响警钟
就在张先生出院后的第二天，科室又收治了一位20多岁的男性肥胖患者。他被急性痛风性关节炎折磨得步履维艰，还伴有血糖升高，尿酸指标高达681μmol/L，远超正常人＜420μmol/L的标准。
科室迅速启动多学科协作模式，结合其肥胖的身体状况，制定“中西合璧”的个体化方案，帮助患者逐步改善基础代谢。目前，这位年轻患者已顺利出院。
在长期临床实践中，浙江省中医院依托深厚的中医底蕴，自主研制了“痛风三宝”：清热凉血软膏、痛风胶囊、散风通络洗剂。通过中药外用内调的方式，帮助患者在急性发作期缓解疼痛，在缓解期预防发作。这些制剂均源自名老中医经验方，经过数十年临床验证，成为中西医协同治疗的重要补充。
戴巧定提醒，痛风患者一定要遵从医嘱，规律服药，控制血尿酸水平，避免痛风石形成和病情加重。