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第X号病床
老夏62岁,身高2米2的他年轻时曾是运动员。但随着年岁渐长,身体健康亮起红灯,280多斤的体重,高血压找上门来,心脏也不好了。
去年9月,经常感到心慌的老夏去医院就诊,确诊为持续性房颤,因为惧怕手术,老夏想拖一拖,能保守治疗就保守治疗。
持续性房颤,心慌、气短、头晕
4月15日下午5点左右,老夏在家突然满头大汗,持续心慌、头晕,人都站不住,在沙发上缓了好一阵才有所好转。第二天一早,担惊受怕的老夏在家人陪同下,来到家附近的浙江求是心血管病专科医院,找到知名心血管病专家沈法荣院长门诊就诊。考虑到老夏有房颤病史,沈院长马上为其安排了系统检查。
“心脏超声提示,患者心脏扩大较严重,左心房大小51mm×56mm×88mm,而正常情况下,人的左心房大小不超过35mm。”沈院长介绍。虽然房颤的症状表现是心慌、气短,但事实上,真正的危险是引起中风。“房颤病人中风风险是一般人的5倍,房颤导致的卒中,有死亡率、致残率和复发率‘三高’的特点。因此房颤的首要治疗目标是节律转复与脑卒中预防。”
沈院长耐心和老夏分析病情利弊,建议老夏住院进行房颤射频消融治疗,杜绝房颤带来的风险。
2米2高、重280斤
给手术操作带来难度
沈院长的专业建议和提醒,老夏听进去了。当天就办理了入院手续,进行了手术前的各项检查和准备。老夏的瘦高体形,加上心脏全心扩大,给手术操作带来难度。沈法荣院长、孙国建副院长带领团队进行周密的术前评估。
4月19日,由孙国建副院长主刀,为老夏行房颤射频消融手术,考虑到常规的短鞘管无法够到老夏的心脏,致使穿刺针无法穿刺房间隔,孙国建副院长特意准备了长鞘管+长的房间隔穿刺针来实施手术。术中,通过目前国内先进的心腔内超声技术(ICE),为老夏精准进行射频消融。
手术很顺利,术后老夏维持窦性心律,恢复良好。困扰老夏一年多的大麻烦解决了。“以前很害怕手术,这次亲身体验了,手术时间很短,恢复也很快。”老夏说道。
房颤引起缺血性卒中比例高达40%-50%
房颤是最常见的心律失常之一,房颤引起缺血性卒中的比例达40%-50%,我国每年因房颤导致卒中的患者约260万,给社会、患者和家庭带来了沉重的负担。“房颤最主要的症状就是心慌、心律不齐,有些时候症状不明显,常常被忽视。确诊房颤还是需要尽快找专科医生治疗,以免贻误病情。”沈法荣院长提醒。
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(记者 金晶 通讯员 王回南)