
上城区医疗保障管理服务中心自杭州市医保局成立以来,连续5年获评医疗保障工作先进单位;2024年6月,荣获浙江省医保经办先进单位。
该中心全面夯实多层次医疗保障体系,牵头出台《杭州市上城区困难家庭医疗费用负担封顶制实施方案》,实现多部门协同化解困难群众高额医疗费用负担。持续推动惠民保型商业保险参保工作,为群众减负超3亿元,惠及群众近4万人。积极推进长护险落地,准入34家定点护理机构,完成826人次的失能评估,助力破局“一人失能,全家失衡”。
构筑惠民可及“上乘”服务模式,建成以上城区级中心为核心,街道服务站为基础,“医银合作”“医医合作”等网点为补充的“1+14+N”15分钟经办服务圈。落实“高效办成一件事”,实现20项业务全省通办。打造“视频办”“移动审批专用车”“医保小屋”“医保宣传专区”等一系列服务,构建增值服务体系。
持续保持打击欺诈骗保高压态势,稳步提升属地化管理的职能担当和专业化水平,开展定点准入“全覆盖”实地走访和现场评估。联合多部门开展定点医药机构安全体检综合巡察工作,规范定点医药机构医保服务行为。开展全覆盖口腔种植医疗服务价格专项检查,有效降低群众就医成本。