60岁大伯“干熬”一上午,结果进了医院!

医生:三伏天不爱喝水很要命,每天要喝足两热水壶

2026-07-24

商报讯(记者 冯双 通讯员 叶丽 张煜锌)60岁的李师傅,平时闲不住,经常下地种菜。上周一天,他在烈日下连续劳作一上午,也没顾上喝口水歇一歇,回家后便逐渐出现头晕、发热、食欲减退、尿量减少等症状。家人察觉异常后,将其送至家附近的浙江省立同德医院之江院区综合内科就诊。经检查,李师傅血液肌酐值超过212μmol/L(正常参考值约53~106μmol/L),被确诊为“热衰竭、急性肾功能衰竭”。

该院之江综合内科余丹凤主任表示,患者这是因为中暑导致急性肾衰竭,送来时已出现脱水和肾脏灌注不足,若不及时干预,可能引发多器官功能衰竭。随后在严密监测尿量的前提下,逐步为李师傅补充体液,改善肾脏血流量,并持续监测生命体征,调整内环境稳定。经过一周的精心治疗,李师傅顺利出院。

这段时间在该院门诊,因头晕胸闷、食欲不振、腹泻、皮肤等问题来就诊的患者明显增多,医生表示,这种情况与高温天密切相关。

余丹凤表示,从中医视角来看,三伏天“暑热+湿邪”最盛。暑为阳邪,易耗气伤津,让人感到心烦、口渴、乏力;湿为阴邪,易困阻脾胃,导致食欲差、腹胀、大便粘腻不爽,还会让人觉得身体沉重、头昏脑胀。二者结合,如同在身体里进行一场“桑拿”,让气血运行不畅,脏腑负担加重。

从现代医学视角来看,高温使人的体表血管扩张,出汗增多导致血容量相对不足,心跳加速以代偿,心血管系统疾病风险增加。大量出汗不仅丢失水分,还丢失钠、钾等重要电解质,造成人体脱水与电解质紊乱,轻则口渴、乏力、头晕、尿少色深,重则可能导致肌肉痉挛、恶心呕吐,甚至意识模糊,中暑。此外,还会造成消化系统脆弱、皮肤问题滋生等。

如何安然度夏?余丹凤建议,饮食上要清补为主,多食健脾祛湿的食物,避免肥甘厚腻、煎炸烧烤、过度辛辣。特别是要足量饮水,少量多次,不要等口渴再喝。首选温开水或淡盐水(尤其出汗多时)。普通成人每日至少1500-2000ml,相当于家用2L热水瓶两瓶的量,户外活动或出汗多时需更多。

对于重点人群,要加倍呵护。老年人及慢性病患者要严格遵医嘱服药,加强监测血压、血糖、心率等,尤其在晨起、服药前后、感觉不适时。家中备好常用药和急救药,如硝酸甘油、速效救心丸等,并确保家人知晓位置和用法。减少不必要外出,室内活动也要防跌倒(暑热可导致头晕乏力),注意观察精神、食欲、二便情况,发现异常及时就医。

婴幼儿及儿童要保证充足饮水,以温开水为主,饮食清淡卫生。注意防痱、防蚊虫叮咬、防手足口等夏季传染病。

户外工作者一定做好防暑降温措施,调整作业时间、穿着透气防晒衣物、佩戴防护用品。定时到阴凉处休息,大量补充含盐分的清凉饮料,如淡盐水、电解质水,结伴工作,互相留意身体状况。