商报记者 曾润玥 通讯员 朱韵熙 丘华琛
打球一个急停变向,23岁小伙小周(化名)膝盖当场剧痛肿胀,检查发现膝关节核心韧带完全断裂,两侧半月板也大面积撕裂,一度以为再也碰不了篮球。依靠微创关节镜手术,搭配循序渐进的系统康复训练,仅一年他就达标重返球场对抗。杭州师范大学附属医院运动医学与关节外科戚盈杰副主任医师提醒,打球时膝盖突然异响发软别当成普通扭伤硬扛,拖延治疗可能会留下永久关节损伤。
球场急停酿成膝盖重伤
篮球少年满心焦虑
两年前,小周在篮球对抗中做急停变向动作,右膝瞬间传来撕裂般疼痛,直接倒地站不起来,膝盖迅速肿起。同伴连忙把他送到杭州师范大学附属医院。
运动医学与关节外科戚盈杰副主任医师查体发现小周膝盖稳定性极差,核磁共振结果证实,维持膝关节稳定的前交叉韧带彻底断掉,起到缓冲作用的双侧半月板都出现大范围撕裂。酷爱打球的小周看到结果十分低落,担心自己彻底告别球场。
戚盈杰介绍,韧带合并半月板同时受损,是年轻运动爱好者很常见的运动伤。如果不及时规范治疗,膝盖会一直松垮不稳,软骨持续磨损老化,早早患上了关节炎,不光没法打球,连日常走路都会反复疼痛。考虑到小周年轻、长期有打球需求,戚盈杰团队决定同期完成韧带重建和半月板修补手术。
微创修补加科学康复
一年重回球场
手术由戚盈杰主刀,借助关节镜设备清晰探查膝关节内部损伤情况,医生取用小周自身大腿肌腱重建韧带,精准固定恢复膝盖稳定;同时采用多种缝合方式修补破损半月板,尽可能保留这块膝盖“缓冲垫”,最大程度保留半月板原有形态与缓冲功能。
戚盈杰解释,半月板相当于膝关节内部的减震垫,每多缝合一处,就能为患者多保留一层关节保护。针对血供充足的半月板撕裂,临床都会优先选择缝合修复,而非直接切除,这也是为年轻人长期的关节健康考量。术后影像检查显示小周的手术整体十分成功。
而手术只是康复第一步,戚盈杰团队还为小周制定了分阶段康复计划,从早期保护静养、中期恢复关节活动能力,到后期模拟篮球动作专项训练逐步进阶。小周严格坚持整套康复训练,术后一年顺利通过运动能力评估,起跳、急停、变向等动作都没有膝盖发软、疼痛感。术后两年复查,重建韧带生长牢固,半月板也没有再次撕裂,如今他每周都能和朋友正常打球对抗。
最后,戚盈杰特别提醒,运动时如果膝盖突然传来“砰”的一声,伴随剧痛、肿胀、走路发软晃动感,一定要立刻停下运动,冰敷抬高受伤腿,尽快就医。打球急停变向后膝盖剧痛无法负重,大概率是韧带或半月板重度损伤,千万不要自行在家休养拖延,否则会造成软骨、半月板不可逆损伤。