商报记者 曾润玥 通讯员 谢文竹
近日,61岁王阿姨(化名)拿到复查报告,各项指标全部正常。八年前她确诊晚期肺癌并伴随脑、骨骼多处转移,早已无法手术根治。在杭州市第一人民医院吴山院区(杭州市肿瘤医院)肿瘤科团队持续八年的精细化诊疗照料下,如今她身体状态良好,日常买菜做饭、结伴跳广场舞都不受影响,生活和普通老人并无差别。肿瘤放射治疗科副主任医师刘跃华表示,癌症并非等同于绝症,依托多学科规范化综合治疗,很多晚期肺癌患者都能实现高质量带瘤生存。
时间回溯到2018年,一场断断续续的咳嗽打破了王阿姨安稳的晚年生活。起初她简单归因为换季受凉,想着熬几天就能自愈,并未放在心上。可一段时间过去,咳嗽频次越来越高,还慢慢衍生出胸闷、气急的症状,仅仅步行一小段路就喘不上气,就连逛一趟菜市场都难以坚持。家人看在眼里十分忧心,反复劝说后陪着她前往医院全面检查,一纸诊断报告给全家带来沉重打击:右肺低分化鳞癌Ⅳ期,癌细胞已转移至大脑与髂骨,错失手术切除病灶根治的可能,突如其来的重症,让一家人背上了沉重的心理负担。
就在全家一筹莫展之际,刘跃华团队接手了王阿姨的诊疗工作,结合她的病理分型、基因检测结果量身打造个体化抗癌方案。治疗初期团队以控制肿瘤发展、保障生活质量为核心,针对肺部原发灶开展同步放化疗,对脑部转移病灶精准放疗,有效遏制癌细胞扩散。抗癌之路波折不断,2023年王阿姨查出右侧椎动脉闭塞并接受支架手术,再叠加乙肝基础病史,后续每一步治疗都暗藏风险。医院随即启动多学科MDT会诊,联合血管外科、消化内科专家共同商讨诊疗方案,靶向维持治疗期间搭配护肝干预手段,持续监测肝肾功能、凝血指标,降低用药隐患。
治疗期间出现骨髓抑制等副作用时,医护人员及时调整化疗药量,搭配升白、止吐等辅助治疗,一次次帮她渡过难关。八年里,无论病情出现何种变化,医患双方始终彼此信任,王阿姨一直保持乐观心态积极配合各类治疗调整,长期稳定的病情让她拥有不错的生活质量。
最后,刘跃华提醒广大市民,确诊肿瘤后要尽早开展放化疗、靶向等规范综合治疗,治疗不能只盯着肿瘤病灶,可依靠多学科协作同步调理身体基础病症,平衡抗癌疗效与全身健康状况。即便身体没有明显不适感,也必须遵照医嘱定期复查,尽早发现耐药、病情波动等问题,及时调整治疗方案。他建议,肺癌完全可以参照高血压、糖尿病的慢病管理模式进行长期调控,患者日常要保持平稳乐观的情绪,维持规律睡眠、均衡清淡饮食,能有效辅助控制肿瘤发展,拉长高质量生存周期。