来志超主治医师在查房
商报记者 曾润玥 通讯员 朱韵熙 丘华琛
提到阑尾炎，绝大多数人第一反应就是直接切除阑尾。长久以来，阑尾都被贴上“人体无用器官”的标签。但随着医学研究与微创诊疗技术不断发展，阑尾具备免疫、调节肠道菌群的重要价值已得到证实。杭州师范大学附属医院消化内科推出无辐射内镜直视下阑尾炎治疗方案，无需开刀切除阑尾，仅通过内镜取出堵塞阑尾的粪石，即可根治轻症阑尾炎，为阑尾炎治疗开辟了全新保器官诊疗路径。近日，14岁女孩小娜（化名）便通过这项微创技术，顺利摆脱阑尾粪石引发的剧烈腹痛。
腹痛三年突发加重
粪石梗阻险些切除阑尾
14岁的小娜常年肠胃敏感，饮用冷饮后频繁腹痛腹泻，持续三年间只当作普通肠胃不适简单调理。近期她突发剧烈右下腹疼痛无法缓解，甚至浑身冒冷汗、无法直立身体，家长立刻带她前往当地医院就诊。
经CT检查明确，诱发持续腹痛的根源是阑尾粪石堵塞阑尾出口造成管腔内压力升高，继发局部感染。医生告知家属，轻症可通过输液抗感染保守处理，若炎症持续加重则需开刀切除阑尾。这让小娜母亲十分犹豫，不愿轻易摘除孩子身体原生器官。
在亲友推荐下，母女二人前往杭州师范大学附属医院消化内科就诊，寻求保留阑尾的治疗方案。经过系统检查，消化内科主治医师来志超确认小娜仅存在阑尾粪石堵塞，炎症局限于阑尾内部，未出现穿孔、脓肿等危重情况，完全符合内镜微创保阑尾手术的适用条件。
无辐射内镜微创取石
保全阑尾快速康复兼顾长远健康
入院后，来志超为小娜实施了内镜直视下阑尾炎治疗术，诊疗全程无疼痛感。内镜经由肛门、结肠抵达回盲部阑尾开口，纤细子镜顺着操作通道深入阑尾腔体，清晰直观观察腔内病灶，借助专用器械精准取出两枚堵塞管道的粪石。这项手术全程不使用造影射线，孕妇、儿童等辐射敏感群体均可安全接受，区别于传统需要放射引导的内镜逆行阑尾炎治疗术。手术完成两小时后小娜便可正常进食，当天下午腹痛症状彻底消失，次日顺利出院，康复速度远快于传统外科手术。
“临床研究早已推翻阑尾无用的固有观念，这一器官对人体健康有着不可替代的作用。”来志超介绍，阑尾内部能够储存健康有益菌群，在肠道发生感染、菌群紊乱时，帮助肠道重建稳定微生态环境；同时阑尾黏膜分布大量淋巴组织，参与人体免疫防御机制，对于免疫系统尚在发育的青少年群体，保留阑尾更利于长期身体健康。
据了解，这项无辐射内镜保阑尾技术已在杭州师范大学附属医院消化内科常规开展，适用于粪石梗阻、未穿孔化脓的轻症阑尾炎患者，特别适合儿童、青少年、备孕及孕期等辐射敏感人群。