商报记者 曾润玥 通讯员 谢文竹
腹胀、食欲不振、排便不畅……不少人将这类不适归为普通肠胃问题,殊不知背后可能暗藏急症风险。近日,杭州市第一人民医院吴山院区(杭州市肿瘤医院)接诊了一位卵巢癌术后患者,她因忽视身体早期异常,最终发展为肠梗阻。该院肿瘤内科二病区主任医师黄新宇提醒,肠梗阻起病隐匿、进展迅速,老年人、术后人群、肿瘤患者均为高发群体,大家要学会识别发病信号,做好日常防护,做到早发现、早治疗。
忽视身体细微不适
卵巢癌术后患者确诊肠梗阻
68岁的许阿姨(化名)曾接受卵巢癌根治手术,术后一直在家中休养。一段时间以来,她频繁出现食欲不振、腹胀、肠鸣亢进等症状,自认为只是术后休养期间的轻微不适,没有及时就医。随着时间推移,症状持续加重,不仅排便不畅、排便周期明显延长,还日渐消瘦、精神萎靡。家人察觉异常后,立即陪同她前往杭州市肿瘤医院就诊,最终被确诊为肠梗阻。
黄新宇介绍,肠梗阻是临床高发的急腹症,具备起病隐匿、病情进展快的特点。老年人、有腹部手术史人群以及肿瘤患者肠道功能偏弱,是该疾病的主要高发群体。
“在临床诊疗中,医生会先对患者病情分型排查,精准追溯病因,判断梗阻源于肠道基础疾病、不良饮食习惯,或是肠道原发肿瘤。治疗遵循原发病与梗阻同步处置的原则,在规范化治疗原发疾病的同时,对症解除肠道梗阻,双管齐下提升治疗效果。”黄新宇介绍,针对许阿姨的病情,医院为其开展了禁食减压、对症补液、肠道调理等综合治疗。经过悉心医治,许阿姨腹胀完全消失,食欲与排便恢复正常,肠道功能和身体各项指标都稳步好转。
识别典型症状
科学防护远离肠道急症
黄新宇指出,肠梗阻简单来说,就是食物残渣、液体、气体等肠道内容物通行受阻,如同道路发生堵塞。若延误救治,不仅会损伤肠道功能,还可能引发感染等严重并发症。该病早期症状并不典型,当身体出现多种异常信号时,一定要提高警惕。
“肠梗阻最常见的表现为腹部胀痛,多为阵发性绞痛,患者常感觉腹内有气块游走,腹胀感十分明显。发病早期会出现反射性呕吐,呕吐物多为胃内容物,若是发展为低位梗阻,后期还可能出现粪样呕吐物。停止排便、排气是肠梗阻极具代表性的特征,部分患者还会伴随口干、乏力、心跳加快等症状。”黄新宇特别提醒,一旦莫名出现腹胀、腹痛,且伴随停止排便排气的情况,需立刻禁食禁水,切勿自行用药、强行进食,防止加重肠道负担、加剧病情,同时尽快通过腹部X光、CT等检查明确梗阻位置与病因,接受专业治疗。
黄新宇强调,多数肠梗阻可通过科学的生活管理与慢病防控有效预防,日常需保证每日1.5至2升饮水量,多食用蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物;坚持三餐规律、细嚼慢咽,少吃糯米、豆类等不易消化、易产气的食物,同时养成定时排便、不憋便的好习惯。