蚊子蜱虫
商报记者 冯双 通讯员 童小仙
最近，“今年蚊子可能迎来史诗级加强”的话题冲上热搜。北方网友懵了：“外套还没脱，蚊子先来了？”南方网友哭了：“三月就被叮得睡不着！”
浙江大学医学院附属第二医院（以下简称“浙大二院”）急诊医学科唐路平副主任医师表示：这真不是错觉！
据气象及疾控部门监测数据显示，今年暖冬让越冬雌蚊多活了35%，开春后的高温也使其卵孵化周期缩短40%，连东北都出现了南方才有的“花蚊子”。更麻烦的是，蚊子还在“升级”。中科院监测显示，广东、云南的白纹伊蚊对拟除虫菊酯类（常见蚊香、电蚊香液的主要成分）抗药性已达95%。
所以，不是你买的蚊香是假货，而是你面对的蚊子已经是“超级蚊子”了。常规浓度的菊酯类产品，对它们可能只是“熏了个寂寞”。但很多人不知道：不同虫子传播不同的病，处理错了，真要进医院！
今天，浙大二院急诊医学科医生来给大家科普，夏天最常遇到的几位“吸血鬼”。
1.白纹伊蚊。这是今年最该防的“战斗机”，它长得黑白相间，腿上带白斑，江湖人称“花蚊子”。一般在白天就开始出动。尤其早上7—9点和傍晚5—7点最为活跃。
它是登革热和基孔肯雅热的主要传播者。今年4月1日起，基孔肯雅热已被纳入乙类传染病管理（和艾滋病、乙肝同级），特点是发热、急性关节痛、皮疹。
居家防护要注意清积水，倒掉花盆托盘的水、水培植物勤换水。因为伊蚊爱在家里的小积水里生娃，3—7天就孵化，别给它留“产房”。去草丛、树林等地方，要穿浅色长袖长裤，喷驱蚊液。
一旦被咬，可以先用肥皂水洗洗，冰敷，外用炉甘石洗剂或青草膏。不要去抓，如果3—14天内突然高烧39℃以上、出疹子、骨头关节疼，一定要赶紧去医院。
2.蜱虫。草丛里的“隐形杀手”，没吸血时像芝麻粒，吸饱了能胀成黄豆大小。为什么说它“阴险”？它咬人时会释放麻醉剂，不疼不痒。很多人去露营回来，洗澡时才发现身上多了个“痣”，仔细一看，有脚，还在动！
蜱虫十分危险，全球已知携带传播40多种病原体，国内常见且有记录的10种左右，包括已列入乙类传染病的蜱虫病（新型布尼亚病毒感染）、莱姆病、森林脑炎等。还可能引发蜱瘫痪。
夏天去草丛、树林：喷拟除虫菊酯类驱虫剂；穿长袖长裤，袖口裤脚扎紧，别直接坐地上。回家后重点检查头皮、耳后、胳肢窝、肚脐、大腿根。
发现被咬了，记住三个“别”：别硬拔、别用火烧、别涂酒精闷。正确做法：用尖头镊子尽可能贴着皮肤夹住它的嘴，垂直、慢慢拔出来；避免扭转、猛拉或挤压虫体，以免造成断裂或者释放更多病原体。
消毒后把虫子装袋里（万一发病，医生好判断）。如果没有工具或信心，或者拔除后接下来14天有发烧、没力气，马上去医院！
3.恙螨。小到看不见，却会留“罪证”，像针尖大小的小红点，肉眼几乎看不见，且咬完立刻跑路。
一般来说，在叮咬处会留一个小红疙瘩，很痒。过几天中间坏死变黑，形成一个黑色焦痂，像被烟头烫过一样。如果还伴有发烧，要高度怀疑恙虫病。
在户外，不要直接坐在草丛里，回家后及时洗澡，重点清洗胳肢窝、大腿根。去过草地、田间，突然高烧39℃—40℃，身上还找到了黑色焦痂，要赶紧去医院！
4.跳蚤。家里有宠物的注意了，跳蚤小，棕色，跳得贼高，小动物身上容易携带。被咬会有成片成串的小红点，很痒。由于跳蚤跳不高，所以最爱咬脚踝和小腿。
日常要给宠物定期驱虫；家里勤吸尘；痒得厉害涂炉甘石洗剂。
最后，医生也给出了蚊虫叮咬的建议：“三步走”——
第一步，现场处理。蚊子、恙螨、跳蚤：肥皂水冲洗，冷敷消肿止痒，可外用炉甘石或者青草膏。蜱虫：需要使用镊子轻柔拔除整个虫体，拔后消毒。
第二步，观察两周。注意有没有发烧、出疹子、长焦痂、关节疼。大多数虫媒传染病的潜伏期都在14天以内。
第三步，如果遇到蜱虫拔除困难或者虫体断裂，以及观察期间的症状，及时就诊。