程瑞动 浙江省人民医院康复医学科 副主任医师 硕士生导师 致力于脊髓损伤后康复的临床与基础研究，擅长脊髓损伤后肌痉挛、神经病理性疼痛。同时突出智能康复设备在脊髓损伤后的应用，已经形成下肢智能机器人、无创脑机接口技术等新型智能康复技术闭环式应用。 门诊时间：每周一上午 朝晖院区专家门诊
商报记者 曾润玥 通讯员 杨陶玉
脊髓损伤，常被医学界称作“不死的癌症”。它虽不直接致命，却会瞬间剥夺一个人的行动自由，导致肢体瘫痪、感觉丧失、大小便失控，彻底改变患者与整个家庭的命运。面对这场人生“至暗时刻”，比抢救生命更难的，是帮助伤者重建功能、重拾尊严、回归社会。在浙江省人民医院康复医学科，程瑞动副主任医师深耕脊髓损伤救治与康复领域，以无创技术为突破口，为患者重启生活希望，帮助他们从卧床绝望，到重新回归家庭、拥抱社会。
攻关无创脊髓康复新技术
破解功能修复核心难题
若将人脑比作一台精密计算机，脊髓便是连通大脑与全身躯体的神经线缆。一旦脊髓发生断裂、受损，大脑与身体间的神经信号传输便会彻底受阻，既无法接收躯体感知信息，也不能下达运动指令，最终造成身体局部乃至全身丧失知觉、行动能力。
程瑞动介绍，脊髓损伤多由外伤、炎症、椎管狭窄等因素引发，会直接造成损伤平面以下运动、感觉及自主神经功能异常，属于危害性极强的神经系统病症。损伤位置不同，引发的功能障碍也存在明显差异：颈段脊髓受损，易造成四肢瘫痪，同时伴随呼吸、咳痰能力异常；胸段脊髓损伤，主要导致躯干及双下肢活动、感知失灵；腰段、骶段脊髓受损，则会引发下肢行动不便，盆底相关功能也会随之出现异常。
“脊髓损伤带给患者的伤害远不止肢体瘫痪，大小便功能失常，更是长期难以摆脱的困扰，不仅降低日常生活质量，也极易引发焦虑、自卑等心理问题。”程瑞动表示，以往临床常采用骶神经电刺激植入等有创手术方式干预，虽能起到一定治疗作用，但手术本身存在不可忽视的创伤风险，同时面临适应证有限、术后养护复杂等问题。
针对传统非侵入式电刺激作用深度不足，尤其对胸腰段脊髓损伤个体差异较大的作用精度不够的技术短板，程瑞动团队联合浙江大学，共同研发出时域干涉电刺激无创康复技术。这项技术无需开刀、无需植入器械，可精准靶向深层受损脊髓，为部分患者减少有创手术依赖，提供安全有效的无创替代方案，适用人群更广、康复安全性更高。
目前，科室同步开展脊髓电磁刺激、脑机接口训练等前沿康复项目，配合下肢外骨骼机器人、智能移位机等现代化设备，搭建起针对脊髓损伤的早期干预、系统康复、并发症防控的一体化诊疗体系，能有效降低下肢深静脉血栓、压疮、泌尿系统感染等高发并发症风险，大幅提升重症脊髓损伤患者的康复预后。
用爱守护重生之路
11岁截肢女孩重燃生命希望
从医路上，11岁脊髓损伤患儿优优（化名）的康复经历，始终令程瑞动印象深刻。三年前，优优不慎从高处坠落，造成胸3—4椎体骨折，伴随完全性脊髓损伤，入院时伤情十分危急。彼时孩子双下肢彻底瘫痪，大小便功能完全失控，还并发重度肺挫伤，后续接受气管切开手术，只能依靠呼吸机维系生命。突如其来的重创，对年幼的孩子而言无疑是毁灭性打击。优优的父母满心焦灼，既心疼孩子承受的病痛折磨，也忧心她往后终身无法站立、丧失生活自理能力。
“孩子年纪太小，康复潜力大，我们不能放弃任何机会。”抱着这样的初心，程瑞动团队为优优制定个体化长期康复诊疗方案。救治早期，团队优先稳住生命体征，开展呼吸功能康复训练，逐步帮助孩子拔除气管套管、脱离呼吸机，成功闯过生命危险期。
生命体征平稳后，康复治疗循序渐进全面展开：坐位平衡训练、肢体肌力唤醒、站立负重训练、膀胱功能重建、日常行为矫正……团队在开展专业康复的同时，持续关注优优的心理状态，耐心疏导情绪、鼓励陪伴，帮助她慢慢走出伤病阴影。
日复一日、三年坚守，“奇迹”悄然发生。曾经卧床不起、依赖机器维生的优优，如今已然能够独立打理日常起居，顺利重返校园求学，对未来充满信心。
“脊髓损伤很难完全逆转，但科学、规范、早期的持续康复，能最大程度帮患者恢复功能、回归生活、重拾尊严。”程瑞动说。依托科室成熟的“三甲医院—社区—家庭”分层康复模式，团队将专业康复指导、长期随访与心理支持延伸至院外，让康复治疗贯穿患者恢复期全程，让更多脊髓损伤患者带着希望，重新拥抱生活。