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商报记者 冯嘉宁 通讯员 吴煜
“一到冬天,眼睛就干得发涩,看电脑没多久就模糊,滴眼药水也只能缓解一会儿。”市民陈女士最近被干眼问题困扰不已,来到浙江省中医院眼科就诊后,副主任中医师刘艳莉为其辨证后,给出了热敷配合中药代茶饮的调理方案,坚持一周后,陈女士的眼部不适明显缓解。“冬季是干眼症的高发期,很多人都难逃眼干的困扰,若不及时调理,还可能损伤眼表健康。”刘艳莉提醒。
内外夹击,干眼偏爱冬季找上门
“冬季干眼的高发,从来都不是单一原因导致的,而是外环境变化与生活习惯改变、身体脏腑机能失衡共同作用的结果。” 刘艳莉解释,寒冷干燥的室外空气,会加速眼表泪液的蒸发,而为了保暖长期开启的暖气和空调,又会让室内湿度远低于40%-60%的健康标准,让眼睛处于“沙漠式”的干燥环境中。
与此同时,冬季人们的户外活动大幅减少,室内近距离用眼时间却成倍增加,学生课业、上班族工作、居家娱乐都离不开书本和电子屏幕。更关键的是,长时间盯着屏幕会让眨眼频率从每分钟15-20次骤降到5-8次,而眨眼是均匀涂抹泪膜、保持眼部湿润的关键,泪膜稳定性被破坏,干眼自然接踵而至。此外,冬季紧闭门窗导致的室内空气不流通,以及偏辛辣油腻的饮食,也会从旁加重眼部不适,成为干眼的“助推器”。
从中医角度来看,冬季干眼的发作更是与身体内部的脏腑功能息息相关。中医经典理论认为“五脏六腑之精气皆上注于目”,眼睛的润泽依赖全身气血津液的濡养,冬季主封藏,与肾脏相应,若肝肾阴血亏虚,身体内部的“水源”不足,津液无法上承濡养目珠,眼干的症状便会格外明显。现代人熬夜、用眼过度的习惯,又会耗伤肝血,肝开窍于目,肝血不足再遇外界干燥之邪,内外因相合,眼干、涩、痛、视物昏花等症状也就难以避免了。
避坑护眼,这些误区千万别踩
“面对眼干不适,很多人会自行寻找解决办法,但不少习以为常的做法,实则是加重干眼的‘误区’,其中最普遍、危害也最大的就是自行滥用眼药水。”刘艳莉指出,市面上多数非处方眼药水含有防腐剂,长期使用会破坏眼表微环境,损伤分泌泪液的杯状细胞,导致“越滴越干”,形成药物依赖;部分眼药水为了快速消除红血丝添加的血管收缩剂,还可能会引发反弹性充血,而违规添加的激素,长期使用还可能诱发青光眼、白内障等不可逆的眼部损伤。“没有一种眼药水是‘万能润滑剂’,任何眼药水的长期使用都必须在眼科医生指导下进行。” 刘艳莉强调。
还有人认为干眼只是小问题,“忍一忍就过去了”,这一想法同样不可取。干眼并非暂时性的不适,而是一种慢性病,长期的眼表炎症和泪膜不稳定,会损伤角膜上皮,不仅会导致视力波动、降低生活质量,重度干眼还可能继发角膜炎、角膜溃疡,直接影响视力。除此之外,眼妆涂抹到睫毛根部堵塞睑板腺、长期佩戴隐形眼镜等行为,都会加速泪液流失、破坏泪膜质量,成为干眼的“催化剂”,而服用部分药物或患有类风湿性关节炎、糖尿病等疾病的人群,干眼发病率更高,更需格外警惕。
内外同调,中医保湿法守护明眸
用37-40℃的温毛巾闭眼热敷 10-15 分钟,每天早晚各1次。这能融化堵塞睑板腺的“油脂”改善泪液质量,亦能促进眼周循环、减轻眼部炎症,是居家“防干”性价比最高的方法之一。
但如果出现眼睛干涩、异物感持续不缓解,伴随视力下降、畏光、分泌物增多等情况,或自我护理一周无效,需立即就医,避免延误病情。
在中医调理方面,更是有不少安全有效的“保湿”妙招,能从外到内为眼睛补水。中药熏眼或超声雾化是中医特色疗法,根据个人体质配伍的中药汤剂,经雾化后熏蒸眼表,能直接补充水分和药物成分,抗炎润泽、疏通经络;或是尝试中医明目润眼代茶饮,内调外熏;核桃灸适合虚寒性、肝肾不足型干眼,用中药浸泡的核桃壳扣眼,配合艾柱温热灸疗,能温通经络、滋养肝肾;还可以按摩眼部穴位,每天早晚用指腹轻柔按压睛明穴、四白穴、太阳穴,每个穴位5-10秒,能促进眼周血液循环,缓解眼部疲劳与干涩;最后,刘艳莉表示,冬季干眼虽高发,但并非难解的难题,只要避开护眼误区,做好内外同调,科学护理,就能让双眼在干燥的冬日里始终保持水润,拥有明亮视野。