商报记者 冯嘉宁 通讯员 李煦
“李教授，太感谢您了！这五年我再也没被这毛病折磨！”近日，西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院耳鼻咽喉科诊室里，41岁的付先生（化名）紧紧握着李勇主任医师的手，将一面写有“妙手仁心济世良医”的锦旗郑重递上。这温情的一幕，背后藏着一段跨越七年的求医故事。
鼻塞以为是普通鼻炎
“切不完的肿瘤” 反反复复
时间倒回七年前，付先生的生活被一场突如其来的“小毛病”打乱。起初他只是单侧鼻腔堵塞，以为是普通鼻炎，就自己买了滴鼻剂使用，可症状不仅没缓解，还渐渐出现了流涕、涕中带血的情况，偶尔还伴有头部胀痛。“晚上堵得睡不着，白天没精神，连嗅觉都好像变差了。”付先生回忆。
在家人的催促下，付先生前往医院检查，病理结果显示其患上了鼻腔内翻性乳头状瘤。“当时医生说这是良性肿瘤，但这种肿瘤不仅复发率高，还有癌变的可能。”这一诊断让付先生心里一沉。为了控制病情，他很快在一家知名医院接受了手术治疗，术后症状确实得到了缓解。可让他没想到的是，好景不长，术后不到一年，他复查后，医生确诊肿瘤复发。此后两年里，付先生又先后经历了一次手术，可每次术后都难逃复发的命运。反复的手术创伤、持续的病痛折磨，再加上对肿瘤恶变的恐惧，让原本乐观的付先生渐渐陷入绝望。
精准手术破困局
细节把控避免复发
就在付先生准备放弃的时候，家人从朋友处了解到，市一医院耳鼻咽喉科李勇教授在治疗鼻腔鼻窦疑难肿瘤方面经验丰富。抱着最后一丝希望，付先生找到了李勇教授。
李勇教授在接诊后，为付先生进行了详细的检查，他告诉付先生：“鼻腔内翻性乳头状瘤之所以容易复发，主要是肿瘤组织很难清除彻底，尤其是隐藏在鼻窦缝隙里的微小病灶。这类手术的关键在于充分暴露病变区域，精准切除所有肿瘤组织，同时尽可能保留正常的鼻腔鼻窦结构。”
经过充分的术前评估和准备，李勇教授团队决定为付先生采用新的低温等离子技术来进行鼻内镜下鼻腔鼻窦肿瘤根治术的方案。手术中团队不仅彻底切除了肉眼可见的肿瘤组织，还对可能残留病灶的鼻窦腔进行了细致清理，并对创面进行了妥善处理，从根源上降低复发风险。整个手术不到1个小时，顺利完成。术后，在医护团队的精心护理下，付先生顺利恢复，鼻塞、流涕等症状彻底消失。受此前反复复发的影响，付先生坚持每半年定期复查，让他欣慰的是，每次复查结果均显示一切正常。如今五年过去，肿瘤再也没有复发，付先生悬着的心终于放下了，生活也重新回归正轨。
早诊早治早干预
认清鼻腔肿瘤早期信号
李勇教授介绍，鼻腔内翻性乳头状瘤是一种常见的鼻窦良性肿瘤，但属于癌前病变，有一定几率恶变为鼻腔鼻窦恶性肿瘤，且男性发病率明显高于女性，多见于中老年人群。其病因尚不明确，可能与变态反应、炎症刺激及病毒感染有关。目前，手术是治疗鼻腔内翻性乳头状瘤的主要方式，放疗对该病症并不敏感。
李勇教授提醒，对于这类疾病，早发现、早诊断、早治疗至关重要，术后定期复查也不可或缺，一般术后每3-6个月需进行鼻咽镜及鼻窦CT检查，及时发现潜在的复发情况，避免病情恶化。如果出现持续单侧鼻塞、流涕带血等症状，切勿当作普通鼻炎拖延，应及时前往医院检查确诊。