女子KTV唱歌之后感觉“天旋地转”

医生:这种恶心头晕的病根或在耳内

2026-01-20

商报讯(记者 冯双 通讯员 宋黎胜 史俊)“辛苦了一年,我们要好好犒劳下自己。”年终岁末,绍兴50岁的金女士(化名)和朋友们一拍即合,决定轮流做东请客,畅快地玩几天。可在前几天一个晚上到KTV唱歌之后,出现持续头晕的症状,严重时感觉天旋地转、无法站立,并伴有恶心等症状,辗转多家医院后终于查到病因。

唱歌之后天旋地转,病因竟在耳内

这天晚上,金女士一行人聚餐后接着去唱歌,就在金女士高歌一曲后,明显感到不适,头晕并伴有恶心等症状。

她当时以为是累了,回家休息休息就好。不想次日醒来感觉天旋地转,一转头就恶心,站立不稳,连起床都要家人扶一把……

当时,金女士还伴有鼻塞流涕的症状,起初,她和家人认为是感冒了,但到附近医院治疗后病情没有好转,工作难以坚持,日常生活也受到极大影响。经人推荐,她来到浙江省人民医院越城院区。首诊医生根据金女士存在视觉模糊和严重平衡障碍等情况,很快通知了神经内科。

该院神经内科姜鑫钊医生接诊后,对患者进行了细致的神经系统查体,发现除了头晕和平衡障碍 ,她大脑功能和肢体活动都正常,结合她过度劳累(上班又熬夜娱乐)、近期感冒及头晕发作特点,马上安排专业的前庭功能检查及必要的影像学排查,终于明确了困扰金女士多日的病因——前庭神经炎。

姜鑫钊解释,前庭神经起源于内耳的前庭 器 ,最终连接至脑干的前庭神经核,是连接外周感受器(内耳)和中枢处理器(大脑)的关键桥梁。前庭神经炎是负责人体平衡功能的前庭神经发生了炎症,可以把它想象成耳朵里掌管平衡的“指挥官”暂时“生病”了,它会向大脑错误地报告身体正在剧烈旋转或移动,从而导致强烈的眩晕感。引吭高歌或是压垮“神经”的最后一根稻草。

“该疾病早期症状可能与感冒相关,且头晕症状突出,所以患者常首诊于急诊科、普通内科或中医科;若未进行针对性的前庭功能评估,又易被当作‘颈椎病’‘脑供血不足’或‘感冒后遗症’来处理,导致治疗不对症,疾病迁延不愈。”姜鑫钊说。

感冒后出现这些症状,须警惕前庭神经炎

该院越城院区神经内科主任医师林高平介绍,前庭神经炎是一种因前庭神经受累所致的突发性眩晕疾病。病因复杂多样,主要包括病毒感染、血管性病变、自身免疫性疾病等。病毒感染是最常见的病因,如流感病毒、单纯疱疹病毒等,可能通过呼吸道感染或血液循环侵入前庭神经,引发炎症反应。

资料显示,大约50%的患者在头晕发作前的1-2周内,有过上呼吸道感染(感冒)或胃肠道感染的症状。这显示病毒感染是前庭神经炎的“导火索”。此外,不良生活习惯,如长期熬夜、过度劳累、长时间饮酒等,也可能增加发病风险。

林高平提醒,今年冬天气温忽冷忽热,稍不留神就会感冒,若出现这些症状,就要警惕前庭神经炎的可能:常突发剧烈旋转感,持续数天,头部任何轻微动作都可能加重眩晕;伴随症状有恶心、呕吐、眼球不自主震动(眼震);通常没有耳鸣或听力下降(这与耳石症、梅尼埃病等不同)。

一旦明确疾病,治疗就顺畅很多。林高平表示, 急性期使用药物控制眩晕、恶心呕吐等症状,帮助患者平稳度过最难受的阶段;酌情使用糖皮质激素等药物,减轻神经炎症,促进功能恢复;在医生指导下进行系统的平衡训练,能有效促进大脑代偿,重建平衡功能,是减轻头晕、防止长期不稳感的关键。平衡功能未完全恢复前,上下楼梯、夜间起床时需注意防范跌倒。