便秘七天后 年轻小伙查出肠癌

2024-07-17

医生:这类症状需要警惕

早发现早治疗

商报记者 江晓微 通讯员 张弛 顾洪鹏

夏日炎炎,拉肚子的人很多,28岁的小高(化名)却莫名其妙便秘了,不曾想,这竟是一个凶险信号。

男子“便秘”一周,一查竟是腺癌

半个月前,小高吃完饭后毫无征兆地一阵下腹部疼痛,他起初并没在意,可疼痛越来越重,将近一周的“便秘”,连屁都放不出来,还出现了腹胀、恶心等不适。

当地医院腹部增强CT提示乙状结肠肠壁增厚、肠腔狭窄、继发肠梗阻,结肠镜提示距肛门20cm乙状结肠见环肠腔一周肿物,病理活检报告还没出来,就在父母的陪同下,赶到浙江省中西医结合医院(杭州市红十字会医院)肛肠外科寻求主任医师金永军的帮助。

经金医生详细问诊和查看就诊记录,结合病理检查结果,真相逐步浮出水面——腺癌!

手术刻不容缓,金永军立即为小高安排了完善的术前检查,排除了手术禁忌后,由肛肠专家林建江主刀完成乙状结肠癌根治术。经过浙江省中西医结合医院(杭州市红十字会医院)肛肠外科精心术后护理,小高顺利康复出院。

肠癌逐步年轻化,出现这些情况该警惕

结直肠癌的病因虽然未明确,但其相关高危因素逐渐被认识,比如腺瘤性息肉、炎症性肠病、家族史、过多脂肪蛋白质摄入、缺乏膳食纤维、年龄、肥胖、人种、吸烟等。

金永军介绍,大肠癌早期无症状,或症状不明显,仅感不适、消化不良、大便潜血等。随着癌肿发展,症状逐渐出现,表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等,伴或不伴贫血、发热和消瘦等全身症状。肿瘤因转移、浸润可引起受累器官的改变。大肠癌因其发部位不同而表现出不同的临床症状及体征。

右半结肠癌主要是右半结肠癌肠腔大,右侧结肠癌隆起型多见,易坏死出血及感染,因此以腹痛、腹部肿块和全身症状为主(食欲不振、贫血、疲劳)。

左半结肠癌是左半结肠肠腔较右半结肠肠腔窄,浸润型多见,因此以梗阻症状、排便习惯与粪便形状改变等症状为主。

而直肠癌的主要临床症状为便血、排便习惯的改变及梗阻。

金永军表示,像小高这样年轻的肠癌案例并不少,肠癌正在逐步年轻化。肠梗阻一般属于结肠癌的中晚期症状,这说明人群中肠癌知识的普及和筛查还远远不够。

林建江表示,结直肠癌需要防患于未然,避免可能造成结直肠癌发病的致病因素,如腺瘤性息肉、炎症性肠病、过多脂肪蛋白质摄入、缺乏膳食纤维、吸烟、肥胖;早发现早诊断早治疗同样十分关键。电子结肠镜检查是结直肠癌的筛查中十分重要的手段,不仅可以直接摘除肠道息肉,还可以直观地发现肿瘤病变,进行组织活检,明确诊断。