商报记者 叶歆 通讯员 李煦
春季天气多变,细菌病毒滋生,不少人容易出现咳嗽、喉咙不舒服等症状。咳得上气不接下气、喉咙又痒又干,甚至一觉醒来变成了“宝娟嗓”。
干咳不断、胸闷肺疼,恼人的“春咳”如何缓解?一起来听听杭州市第一人民医院中医科副主任医师张冰的“止咳”建议。
女子久咳乏力、痰稠咽痒
医生建议:治痰必先除湿健脾
“张主任,我最近咳嗽太严重了。坐着咳、走路咳,咳得不停,这几天因为咳嗽睡眠质量也降低了,感觉‘肺’都要咳出来了。”一大早,53岁的陆大姐(化名)就来到了张冰的门诊,向她诉说自己的咳嗽病症。
原来,陆大姐1个月前便出现了发热、全身肌肉酸痛、咳嗽少痰的症状,自服退烧药后体温逐渐恢复正常,但咳嗽却未好转。这几天忽阴忽晴,气温变化大,咳嗽症状愈加严重,还伴有咽痒、痰白黏、乏力等症状。因口服药物多日无效,特来寻求中医治疗。
张冰详细了解到她的症状后,查其舌脉为舌淡红、苔薄白,脉细,中医诊断为风邪犯肺、肺脾气虚型咳嗽,需进行宣肺化痰、补脾益肺治疗。张冰为陆大姐开了口服中药,同时叮嘱她日常要清淡饮食,做好防护,避免去人群聚集地方。陆大姐服药7天后,咳嗽症状明显缓解。
张冰介绍,春季是呼吸道疾病的高发季节,咳嗽则是突出表现。“春季,体内阳气本应顺应万物升发,但天气阴晴不定、早晚寒凉作祟,致使阳气升发不及,易使‘邪气’乘乱而入致人咳嗽。”
“久咳多由痰作祟,痰出则咳平。”南方春季阴湿多雨,所以治痰必先治湿,治湿必先理脾,健脾以助水湿运化。张冰建议,治疗春季久咳倡导以宣肺化痰、补脾益肺为治疗原则,日常可多吃川贝雪梨、山药等宣肺化湿的食物。
外邪侵袭易致咳嗽
症状不同需辨证论治
春季咳嗽多呈反复发作的特点,而每次发作的基本原因都与外邪侵袭(风、寒、燥)有关。“风邪侵袭于肺,日久邪阻肺络,致肺气壅塞不宣、清肃失常;咳嗽日久导致肺气亏虚、肺气不足,使患者出现无力、乏力症状。”风为春之主气,风热之邪入体引起的咳嗽为风热咳嗽,而身体受到风寒侵袭所致的咳嗽为风寒咳嗽。
张冰指出,在宣肺化痰治疗上,根据风寒咳嗽或风热咳嗽的表现不同,在治疗上也会有所不同。
风寒咳嗽
症状多见咳声重浊、气急、喉痒,咯痰稀薄色白,常伴鼻塞、流清涕、头痛、恶寒发热等表证,舌苔薄白,脉浮或浮紧。在治疗风寒咳嗽时,多以疏风散寒、宣肺化痰为主,常用中药解表药及宣肺化痰药,如麻黄、荆芥、杏仁、桔梗等。
风热咳嗽
症状多见咳嗽咳痰不爽、痰黄或稠黏,喉燥咽痛,常伴恶风身热、头痛肢楚、鼻流黄涕、口渴等表热证,舌苔薄黄,脉浮数或浮滑。因此在治疗风热咳嗽时,多以疏风清热、宣肺化痰为主,可用桑叶、菊花、桔梗、杏仁、芦根、前胡等中草药煎茶饮,达到清热化痰的作用。
张冰建议,患者可根据症状的不同辨证论治,或至医院请专业中医师查看,以便对症治疗。
预防大于治疗
日常防护这些要点需牢记
春季咳嗽多发于中老年人或体质虚弱人群,多由于此类人群正气不足、免疫力低下,导致各种外邪趁虚而入,所以日常要特别注意防护:
及时增减衣物
春季气候变化多端,昼夜温差大,穿衣脱衣要根据自己的身体结合气候变化随时增减,每次增减的幅度要小,衣物要松软轻便、贴身保暖。
适当进行户外运动
春夏养阳,养阳的关键在于“动”。适当的运动可以增加抵抗力,建议老年朋友们可以做些简单舒缓的室外运动,如散步、打太极、练八段锦等。
做好必要的防护
有呼吸道疾病病史患者出门佩戴口罩,避免去人群聚集的地方。室内要勤通风,保证空气清新,有过敏史的患者还要避免接触过敏原,预防病情加剧。
饮食宜清淡
咳嗽时应少食冷饮、牛奶、鱼虾等食物,减少刺激。可食用百合、雪梨、银耳等清润宣肺的食物,但要注意摄入量,以适量为宜。