能吃能喝 自认为很健康的他却查出胃癌

医生:四十岁以上人群须定期接受胃肠镜检查

2024-02-21

商报讯(记者 江晓微 通讯员 张弛)春节期间,在把酒言欢之际,消化系统成为了“重灾区”,胃肠道问题接踵而至,这时候抽空给自己做个胃肠镜检查尤为重要。近期,浙江省中西医结合医院(杭州市红十字会医院)消化科副主任医师陈冻伢的诊室门口就人头攒动,温州人华先生便是其中一位。

据了解,华先生刚过不惑之年,平日里奔波劳碌,一直没有太注意自己的身体情况,在家人劝说下,这次他终于下定决心做个胃肠镜。可这一查却查出了大问题——陈冻伢在华先生胃里发现一块1厘米左右的肿物,凭借消化内镜医生的敏锐感和经验,他认为“此物非善类”,当即换放大胃镜进行精细观察,通过放大胃镜和染色内镜技术判断,这块病变符合早期胃癌的表现。经充分沟通和术前准备,第二天,在麻醉监护下,陈主任进行内镜黏膜下剥离术(ESD),过程顺利,半小时就将这颗“定时炸弹”拆除,术后,患者恢复良好,病理证实,“炸弹”为腺癌。

自己的胃平时没有任何不舒服,能吃能喝,且体格健壮,怎料查了个胃镜居然查出了胃癌。病房中,华先生握着陈冻伢的手激动地说:“陈主任,您救了我,救了我们一家,您真是我们的贵人!”

“我们只是做了医者该做的,您也要感谢自己的健康意识,下了决心来做这一次胃肠镜。” 陈冻伢表示,不幸中的万幸,由于发现病灶及时,腺癌还处在早期,经微创内镜下切除,华先生的预后还是比较乐观的。

陈冻伢介绍,仅今年1月份,消化内科通过胃肠镜发现的消化道肿瘤就有12例,其中,中晚期胃癌6例,肠癌2例,早期胃癌和早期食管癌4例;同时,还查出了癌前病变(异型增生)14例。而一个月内之所以有这么多病例,一方面是大家对健康的关注度,趁着休假检查一番的“集中”体现,另一方面更体现了当前胃肠镜技术的提高和诊断水平的不断进步。

另外,陈冻伢提醒,12例病例中,中晚期的肿瘤比例较高,而这几例中晚期肿瘤中有机会进行手术的少之又少,令人惋惜——很多人惯性思维认为我能吃能喝能拉,没有任何不舒服就武断地认为自己很健康,但往往到出现腹痛、大便出血等消化道症状时,为时已晚。

陈冻伢特别提醒,其实绝大多数胃癌或肠癌在早期时是没有任何症状的,只有通过高质量的胃肠镜检查才能发现,且有机会在内镜下进行根治切除,经干预,90%以上的消化道早期癌可以得到长期生存。

陈冻伢在此呼吁,要把胃肠镜检查纳入到常规体检项目中来。年龄大于40岁,消化道肿瘤高发地区人群,幽门螺杆菌感染者,既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病患者,消化道肿瘤患者一级亲属,存在其他高危因素(高盐、腌制食品、吸烟、重度饮酒等)等人群,不管有无症状都必须定期进行胃肠镜检查。