记者 俞茜茜
“邓医师,我又来配中药了。”在凤起路上良济和国医馆邓德厚副主任中医师的诊室内,69岁的陈阿姨每月都会来报到。
邓德厚副主任中医师深耕中医肿瘤临床已有20年,擅长中晚期肿瘤的中医药诊治,主攻肺癌、胃肠癌、乳腺癌、肝癌、妇科肿瘤,同时也擅长乳房结节、乳房胀痛、子宫肌瘤、痛经等乳腺妇科良性问题的调治,运用中医药帮助患者降低肿瘤复发、转移风险。
“肺癌、乳腺癌是目前发病率很高的两类肿瘤,也是我门诊接诊最多的病种。中医药不是单一的‘杀瘤’,而是贯穿肿瘤治疗全程,和西医手术、化疗、靶向、免疫治疗形成互补。”邓德厚说。
晚期肺癌不耐受化疗
中药调治多年病情稳定
在邓德厚主任的患者里,不少肺癌患者都是正在接受西医抗肿瘤治疗,或是因为放化疗、靶向治疗带来严重副反应,转而寻求中医调理。69岁的陈阿姨,就是跟随他调理多年的晚期肺癌患者。
2017年,陈阿姨查出肺癌,做完手术两年后肿瘤复发,已经失去再次手术机会,医生建议化疗。可她对化疗耐受度极差,第一次化疗勉强完成,第二次化疗时就出现严重类似过敏的剧烈不良反应,身体一下子垮了,实在无法坚持后续的化疗。经西医医生推荐,她抱着试一试的心态找到邓德厚。
初诊时,陈阿姨体质虚弱,精神很差。邓德厚以扶正固本为首要思路,先调理她的脏腑机能、恢复体力。调理一段时间后复查,惊喜发现肿瘤有所缩小,之后她便停掉化疗,持续服用中药。
中间有将近三年时间,陈阿姨中断复诊,复查发现肿瘤再度增大。当时她肺部炎症明显,一家人再次找到邓德厚。
这一次,邓德厚在扶正的基础上,加入解毒、散结方药,扶正与祛邪兼顾,随体质、病灶变化动态调整药方。从2023年至今,陈阿姨的肿瘤再次得到控制,长期处于稳定状态。如今她每月来馆配药,每半年复查一次胸部CT与血液指标,实现了带瘤长期生存。
“中医治肿瘤,没有固定药方。体质弱的时候先扶正,等正气恢复,再酌情加入散结攻邪的药材,因人而异、动态调整。”邓德厚解释。
两个月中医调理
解乳腺癌患者术后焦虑、失眠之苦
乳腺癌患者术后内分泌治疗带来的情绪、睡眠困扰,是邓德厚门诊另一大类常见问题。46岁的吴女士,属于激素受体阳性乳腺癌,手术之后长期口服内分泌药物和卵巢功能抑制治疗,随之而来的情绪波动、失眠、持续的复发焦虑,压得她喘不过气。整夜难以入眠,心里时刻悬着一块石头。
经病友介绍,她找到邓德厚。经过两个多月中医调理,吴女士晚上睡眠质量好多了,心情也比之前开朗了许多。
乳腺癌的发生、发展,和情绪郁结关系密切。很多术后患者,一边要长期服药,一边时刻担心复发,长期焦虑、睡眠差,形成恶性循环。邓德厚主任介绍,针对这类患者,中医药调理的重点不在于攻伐病灶,而是疏肝解郁、养心安神,改善睡眠、乏力等伴随的副反应。
乳腺结节胀痛反复
疏肝理气免反复开刀
除恶性肿瘤外,不少年轻女性饱受乳腺结节、经前乳房胀痛困扰,35岁的周女士就是其中一位。
每次月经来临前,她乳房胀痛明显,体检B超提示4a类结节。多数这类结节病理结果为良性纤维腺瘤。腺瘤本身容易复发,不少人做过微创手术,没过多久结节又长出来,不想反复挨刀。
邓德厚主任介绍,这类乳腺腺瘤、乳房疼痛,大多和肝气郁结、脾胃失调相关。他以疏肝理气、健脾散结的思路施治,一般需要连续调理两到三个月。很多患者坚持服药后,经期乳房胀痛基本消失。
“疼痛是身体发出的信号,疼痛缓解、体质改善,结节生长的土壤也就改变了。但也要提醒大家,结节需要规范评估,高危结节不能单纯依赖中药而耽误必要检查。”邓德厚主任强调。
中医全程参与肿瘤管理
各阶段目标各不相同
“中医药可以贯穿肿瘤防治的全过程,但不同阶段,定位完全不一样。”邓德厚主任总结。
肿瘤早期,首选手术根治。中晚期患者,正在接受化疗、靶向、免疫等治疗时,中药的核心价值是减毒增效,缓解恶心呕吐、胃口差、乏力、失眠等副作用,帮助患者顺利完成规范西医治疗。
对于高龄、体质差,无法耐受高强度抗肿瘤治疗的晚期患者,中医药以扶正祛邪、对症支持为主,首要目标是减轻痛苦、改善生活质量,在此基础上争取延长生存期。
同时,术后稳定期的肿瘤患者,长期中医调体质、提免疫,有助于降低复发转移风险;对于乳腺结节这类良性病变,也能改善不适症状,延缓进展。
邓德厚主任提醒,中医治肿瘤,讲究中西医协同,不能盲目排斥规范西医治疗;所有调理方案,都要建立在完善检查、明确诊断的基础上,辨证论治,一人一方,才是稳妥之道。
每周日上午,邓德厚主任坐诊凤起路上的良济和国医馆;11月30日之前,针对各类肿瘤,结节,特别是肺癌,胃肠癌,乳腺癌,肝癌,妇科肿瘤的中医治疗以及乳房结节,乳房疼痛,子宫肌瘤,痛经等疾病,送出30个义诊号,大家可拨打健康热线预约,先到先得。