记者 俞茜茜
“糖尿病20多年，腿痛得走不了路，没想到几服中药下去，能自己走路了！”80多岁的宋大伯到凤起路上的良济和国医馆找黄平主任复诊时，在诊室里来回走了好几圈，陪同的儿子看着老父亲的变化，更是喜出望外。
黄平主任，浙江省中医院资深专家、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、浙江省名中医，先后师从杨继荪、盛玉凤、连建伟、范永升、黄煌等国内顶尖中医名家，同时为国医大师葛琳仪学术经验继承人，集浙派中医各派精髓于一身，深耕中医，是省内为数不多擅长慢病长效调治、膏方固本调养的内分泌名医。
在临床中，黄平主任坚持中西医结合30余年，针对不同阶段的糖友辨证施治：初发“糖友”抓住窗口期有机会实现血糖逆转；中西结合治疗缓解糖尿病并发症痛苦；西药药效下降时协同中药降糖控糖，从根源改善代谢“土壤”。
20多年糖尿病，腿痛走不了路
一个月中药调理告别轮椅
80多岁的宋大伯有20多年糖尿病史，长期服用降糖西药，但血糖控制并不理想，空腹常在10mmol/L以上，餐后最高到18mmol/L。慢慢地，他左腿疼痛越来越重，此前辗转多家医院治疗，症状依旧持续加重。在亲友的推荐下，找到黄平主任。
第一次见到宋大伯时，他坐在轮椅上，儿子推着他进诊室。查体发现，宋大伯患肢肿胀、皮肤发红，摸上去却冰凉，刺痛明显，舌苔厚腻、口苦、排便不畅，属于脉络瘀堵夹杂湿热。
“降糖西药不能随便停，我在你原有西药方案基础上加用中药治疗，活血化瘀、通络止痛、清热化湿，慢慢清除体内的淤堵。”坚持服药一个月左右，宋大伯腿部疼痛明显减轻，拄着拐杖能慢慢行走，夜里不再被痛醒，口苦、排便情况也同步改善。
持续调理三个月，再次来复诊时，宋大伯已经可以丢掉拐杖，在诊室里自主走动，腿肿消退、痛感基本消失。
“糖尿病并发症，以周围神经病变尤为多见，不少患者长期下肢麻木、刺痛，像套了一层袜子，严重影响行走和睡眠。”黄平主任解释，长期高血糖损伤全身血管，下肢末梢供血最差，血管硬化后神经失去滋养，才会出现这类病变。中药重在改善末梢循环、疏通经络，减轻疼痛麻木，延缓并发症进一步发展。
初发“糖友”抓住窗口期
有机会实现血糖逆转
“年纪轻轻就患上糖尿病，肾病、中风、糖尿病足这些并发症是不是迟早会找上门？” 43岁的方先生体检查出血糖偏高，一下子陷入恐慌。他四处打听，慕名找到黄平主任求诊。
接诊评估，方先生是新发血糖升高，空腹血糖9mmol/L左右，餐后可达12mmol/L至13mmol/L，体形偏胖，存在明显胰岛素抵抗，血压、血脂、尿酸基本正常。
黄平主任宽慰道：“你的胰岛功能尚可，坚持饮食、运动管理的基础上配合中药调理，血糖还是有机会逆转的。”方先生最怕要吃一辈子控糖药，听说还有机会逆转，连连点头说：“我肯定好好配合！”
经过3个月规范调理，方先生的血糖逐步回落，空腹稳定在7mmol/L以内、餐后控制在10mmol/L以下，口干、失眠、乏力这些不适症状，也随之明显好转。
黄平主任介绍，很多中年肥胖糖友属于痰湿体质，脾虚运化无力，水湿停滞，营养精微无法被身体利用，滞留在血液里造成血糖升高，调理以益气健脾、化湿消浊为主。这类初发、胰岛功能尚可的患者，是中医干预的黄金人群。
西药吃了两三年药效下滑
中西医协同治疗降糖控糖
还有一类糖友，降糖药一开始效果不错，服用两三年后药效慢慢下降，即便加大药量，血糖依旧居高不下。50多岁的刘先生就遇上了这个难题。
起初，刘先生服药后空腹血糖能稳定在7mmol/L以下。两年多之后药效下滑，空腹常常到8mmol/L至10mmol/L，餐后最高14mmol/L，加量之后改善依旧有限。
黄平主任在他原有西药方案上搭配中药辨证调理，起到协同控糖的作用。一个多月后，刘先生血糖逐步回落，糖化血红蛋白趋于平稳。经评估，他还把原本一天两次的降糖药，减为每日一次，血糖依旧稳定。
“很多糖友存在误区：只要把血液里的糖分降下来，糖尿病就治好了。”黄平主任说，西药降糖见效快，但身体代谢紊乱的内在“土壤”没有得到调整，痰湿、气虚、血瘀等问题持续存在，并发症风险依旧潜伏。
中西医结合，就是“两条腿走路”。中医从健脾、补肾、化湿、活血入手，着眼全身调理，改善睡眠、二便、血脂尿酸等伴随问题，改变容易滋生高血糖的体质环境，实现治未病的目标。
时值冬令进补黄金季，黄平主任特别强调：代谢慢病的冬令调养，贵在调、不在补。糖尿病、三高、痛风、甲状腺慢病最适合膏方慢调固本，非常适合血糖不稳、手脚麻木怕冷、三高反复、甲状腺功能紊乱、体虚肥胖、常年疲劳乏力的人群，真正实现“冬藏精气、慢病维稳、四季少反复”。
每周二上午，黄平主任坐诊凤起路上的良济和国医馆；隔周周二15:00之前坐诊西湖文化广场地铁站A口的良济和武林馆。11月30日前，针对糖尿病、各类甲状腺疾病、痛风和肥胖等病症，送出30个义诊号，大家可拨打健康热线预约，先到先得。