汪辉教授为350公里之外的滁州患者做妇科远程机器人手术。
记者 俞茜茜 通讯员 吴雅兰 李晟曈
5月14日，浙江大学医学院附属妇产科医院湖滨院区内，一场跨越350公里的远程机器人手术正在紧张进行。浙大妇院党委书记、妇科肿瘤科主任医师汪辉教授通过国产手术机器人，为安徽省滁州市第一人民医院一名复杂子宫多发肌瘤患者精准实施腹腔镜全子宫+双侧输卵管切除术。
此次手术不仅是浙江省内妇产专科医院完成的首例远程机器人手术，同时也是安徽省滁州市第一台妇科远程机器人手术，标志着长三角地区妇产专科远程医疗协作迈入新阶段。
跨省协作
为复杂肌瘤患者解忧
患者林女士今年45岁，10年前曾因子宫肌瘤接受开腹手术治疗。两年前，她在体检中再次发现宫颈肌瘤，当时大小约5厘米，由于没有出现尿频、便秘等明显压迫症状，月经也基本正常，便选择了定期随访观察。
近期，林女士开始感到下腹部偶尔出现坠胀不适，这让她提高了警惕。4月6日，她来到滁州市第一人民医院做详细检查，超声结果显示，病情发展为子宫多发肌瘤，其中最大的宫颈肌瘤已经长到了81×52×53毫米，相当于一个成年人拳头大小。
滁州市第一人民医院妇科团队经过反复讨论和综合评估，认为林女士应尽快手术。考虑到林女士有过开腹手术史，腹腔内很可能存在严重粘连，再加上宫颈肌瘤位置特殊、体积巨大，手术难度和风险都显著增加。为此，滁州市第一人民医院联系浙大妇院汪辉团队，在与患者及家属充分沟通后，决定采用远程机器人手术方案，由汪辉主刀实施腹腔镜全子宫+双侧输卵管切除术。
“患者的情况比较复杂，宫颈肌瘤位置深、周围血管丰富，对手术操作的要求极高，”汪辉介绍，“机器人手术具有精准、微创的优势，能在完整切除病灶的同时，最大程度减少手术创伤，有利于这类患者的术后恢复。现在我们引进能远程手术的先进设备，就是希望在这种复杂病例上，能给患者多一份保障。”
22毫秒超低延迟
实现“零差别”远程操作
手术当天，汪辉坐在浙大妇院湖滨院区的远程操作控制台前，双手轻握操作手柄，双眼注视着高清三维显示屏。350公里外的滁州市第一人民医院手术室内，手术机器人的机械臂精准地复现着汪辉的每一个细微动作。
跨越皖浙，隔空“操刀”，如何做到精准又高效？背后是专门为远程机器人手术搭建的光纤网络专线在提供硬核支撑。医生在控制台发出的每一个指令，都通过专用网络传输通道直达现场手术室的机械臂，全程网络延迟仅为22毫秒，几乎实现“一念即达”，这也让远程操作与现场手术接近无差别。
考虑到远程手术可能面临的各种突发情况，双方医院制订了完善的应急预案。现场手术室内，浙大妇院胡东晓主任医师与滁州市第一人民医院妇科团队全程备台，一旦出现网络波动等特殊情况，可立即现场接管手术，为患者安全提供“双保险”。
“这里再看下”“粘连很严重，小心分离”……汪辉与滁州现场团队保持着实时沟通，凭借丰富的临床经验和精湛的手术技巧，有条不紊地分离粘连组织，精准解剖输尿管、血管和韧带，完整切除了子宫及双侧输卵管。整个手术过程严谨细致，操作精准流畅，患者状态始终保持平稳。
技术赋能
推动优质医疗资源下沉
此次远程手术的成功实施，不仅让林女士在家门口就享受到了国内顶尖的医疗服务，避免了长途奔波和异地就医的种种不便，而且术后恢复顺利，第二天即可下床活动，预计一周左右就能出院。
同时，这次手术也发挥了重要的教学培训作用。手术过程中，滁州市第一人民医院的多名妇科医生全程观摩学习，汪辉在操作的同时进行实时讲解和技术指导，帮助当地医生直观了解和掌握机器人手术的操作要点和技巧。
目前，远程机器人手术在国内仍处于起步阶段，主要在综合性医院和泌尿系统等少数几个专科领域开展应用。浙大妇院作为国家妇产区域医疗中心建设单位，始终致力于推动优质妇产医疗资源下沉和区域医疗协同发展。此次手术的成功完成，充分展现了医院在妇科微创外科领域的深厚实力和在智慧医疗方面的创新探索。
未来，浙大妇院将继续深化与长三角地区及全国各级医院的合作，不断拓展远程医疗的应用边界，让更多地区的女性患者在家门口就能享受到国内领先的妇产医疗服务，为推动我国妇产专科医疗事业的均衡发展贡献力量。