记者 俞茜茜 通讯员 吴煜 胡雪莹
5月19日晚上，32岁的林女士吃完一顿香辣小龙虾，随后惬意地吃了半个冰西瓜。谁知当晚一阵剧烈的腹痛袭来，起初她以为只是吃坏肚子，可疼痛越来越剧烈，并伴随着发热。
家人见状赶紧将她送到浙江省中医院钱塘院区发热门诊就诊，接诊医生迅速为她安排检查。
“是急性胰腺炎，立即收治入院！”接诊医生迅速联系相关学科做好准备。在进一步的血脂检查中，化验单上的数值几乎让医生怀疑是仪器出了故障：甘油三酯“>64.2mmol/L”（正常值为0~1.7mmol/L），是正常值的37倍以上。总胆固醇“18.38mmol/L”（正常值0~5.18mmol/L），也高出3倍多。
如此“爆表”的血脂，正是诱发急性胰腺炎的直接原因——高脂血症性急性胰腺炎，这是一种来势汹汹、死亡率极高的急危重症。
多科联动，深夜“拆弹”
“有一例高脂血症性重症胰腺炎，需要紧急血浆置换！”感染科焦娇医生第一时间拨通了肾脏病科的电话。肾脏病科主任陈红波下达指令，全员立即响应，当血浆置换的管路接通，深红色的血液缓缓流出，又经过分离器回到林女士体内时，所有人都屏住了呼吸。很快，大家震惊地看到，从林女士体内置换出的血浆，不是正常的淡黄色，而是浓稠的、像牛奶一样的乳白色！这在医学上称为“乳糜血”，意味着血液中充满了被乳化的脂肪。
经过近2个小时的紧张治疗，共置换出约2600ml乳白色的“致命液体”。20日凌晨，林女士的甘油三酯、胆固醇已直接下降了一大半！腹痛、发热症状也明显缓解。
元凶现身！
年轻女性尤其要当心
林女士身高1米5、体重60公斤，并不算特别肥胖，家属也介绍，她平时饮食并非十分油腻。“偶尔一次小龙虾加冰西瓜，不至于如此！”罪魁祸首究竟是谁？经过反复追问和排查，真相终于浮出水面——短效避孕药！
原来，为了避孕和调节月经，林女士长期服用短效避孕药。但她不知道的是，这类药物中的雌激素和孕激素成分，正是导致她血脂飙升的“隐形推手”。
陈红波指出，部分女性对激素类药物敏感，长期服用可导致脂蛋白代谢异常，引起严重的高甘油三酯血症。而林女士平时的饮食习惯——喜欢喝奶粉、速溶咖啡（其中含有植脂末、糖分等），以及发病前“炫”的高脂小龙虾和高糖西瓜，成了“压垮骆驼的最后一根稻草”。
陈红波提醒，女性朋友一定要注意，短效避孕药为处方药，切勿自行用药，应在医生指导下使用，评估获益与风险。如已服药，其间要尽量避免高脂、高糖饮食，控制体重，适当运动；如准备服用该药物，建议先检查一下血脂、凝血功能等基础指标。长期服药者，要每3~6个月复查血脂、肝功能等，同时在生活中出现腹痛、恶心呕吐，尤其是饱餐或饮酒后出现这种情况，务必及时就医。