记者 俞茜茜 通讯员 李煦
20岁的绍兴小伙小姚，在西南某省读大学，平时热爱运动、身体硬朗。不久前他突然发烧，几周后他浑身乏力、食欲不振，前往当地医院检查发现心脏有杂音，心脏超声显示二尖瓣上有赘生物，医生高度怀疑是感染性心内膜炎。
得知消息后，家人立即带他返回杭州，到杭州市第一人民医院心胸外科就诊。接诊的心胸外科副主任吴昊见小姚病情危重，立刻安排他住院治疗。住院后，小姚的病情却持续加重，出现剧烈腰痛，进一步检查发现他的右肾部分栓塞伴梗死，血培养确诊链球菌感染，明确为感染性心内膜炎。
由于感染持续侵蚀瓣膜，赘生物随时可能脱落引发致命栓塞，保守治疗已无法控制病情，必须尽快手术。吴昊医生本打算为年轻的小姚实施二尖瓣成形术，尽量保留自体瓣膜，可术中发现瓣膜侵蚀严重，只得改行瓣膜置换术。所幸手术十分顺利，小姚现已顺利出院。
让一家人想不通的是，整个家族没有心脏病史，身体健康的小姚怎会患上这种重病？在吴昊的详细追问下，真凶终于浮出水面。
前阵子，小姚发现身上有小虫爬行，下意识地伸手拍打，事后发现破了一小块皮。吴昊凭多年经验判断，这个小虫很可能是隐翅虫，隐翅虫体液具有强腐蚀性，破损的皮肤失去了天然屏障作用，外界的链球菌趁机通过伤口侵入血液循环，并随着血液流至心脏。这些细菌在心脏瓣膜上不断繁殖、附着，形成赘生物，逐渐引发感染性心内膜炎及后续一连串危及生命的严重后果。
无独有偶，就在小姚接受治疗的同时，市一医院心胸外科还收治了另一位感染性心内膜炎患者宋先生。宋先生在湖州经营一个烧烤摊，手上难免会有一些小破损，比如被竹签扎伤、被炭火烫伤等。这些小伤口在他看来习以为常，从没有进行规范消毒处理。
一周前，宋先生出现持续发热症状，吃药也没有任何效果，路都走不稳了。家人赶紧将他送到市一医院急诊，心超检查发现，他的二尖瓣上有赘生物，且已经出现瓣膜穿孔，血培养提示为金葡菌脓毒症，头颅磁共振检查还发现了小脑梗塞。
吴昊判断，宋先生的感染也是由手掌的小伤口引发，细菌通过破损皮肤进入血液，最终侵袭心脏瓣膜。
“这两例患者的经历，其实并不少见。”吴昊提醒，眼下到了春夏交接之际，蚊虫增多，一旦被虫叮咬，一定不要抓挠、拍打。如果不小心抓破、擦伤、被尖锐物品划伤等，一定要做好消毒处理，避免细菌感染。