通讯员 亦宣 记者 潘雷
上周二，都市快报咏芝元国医馆里，韩富强医师的诊室外坐着不少等候的病人。他们都是查出甲状腺结节后心里不踏实，慕名前来就诊的。
“当时好几个医生说法都不一样，
我吓得觉都睡不着”
去年12月，81岁的张奶奶第一次走进韩医师的诊室。
“我是去年10月份体检查出来的，超声报告上说两边甲状腺各有一枚结节，虽然不大，但因为边界毛糙，内可见钙化，被归为4A类。”张奶奶回忆起来，语气里还是带着后怕，“我拿着报告去问了好几个医生，有的说没事，随访就行，有的说有恶变可能，建议做穿刺。”
张奶奶年轻时身体一直不错，没怎么进过医院，突然查出这个东西，又听人说可能要开刀，心里七上八下的，那几天翻来覆去怎么也睡不着，越想越怕。后经人介绍找到了韩富强。
韩医师通过脉诊和望诊，辨证给她开了中药方，再通过局部穴位贴等外治手段给她全身调理。
“我一开始也没抱太大希望，就想先把身体调一调，总比干等着强。结果喝了三个多月中药，我再去复查，结节从4A类降成了3类。”张奶奶说，她当时拿着报告的手都抖了，太高兴了。
“原来我的甲状腺结节
是因为脾胃不好”
65岁的李阿姨是去年3月找到韩医师的。她那时候也是一脸焦虑，手里紧紧攥着超声报告，坐下就急急忙忙地跟韩医师说自己的情况。
“我是体检查出来的，甲状腺两边都有结节，右边有一枚0.3厘米大小的，被归为4A类，其余的是3类。”李阿姨回忆道，“当时医生让我随访观察，但也不能保证它以后不会恶变。这话我听了心里总是不安，再加上那段时间身体一直不舒服，喉咙痒、胃口差、肚子胀，我就想找个中医好好调理调理。”
韩医师给她把完脉，又看了舌苔，发现她舌苔又厚又腻，痰湿特别重。韩医师问她胃口好不好，喉咙舒不舒服，李阿姨就把自己这几年慢性咽炎、慢性胃炎的毛病一五一十说了。
“韩医师告诉我，我甲状腺结节的原因主要是在脾胃。脾胃不好还引起了慢性胃炎、慢性咽炎这些毛病。” 李阿姨说。
韩医师先通过局部穴位贴帮她调理脾胃，再对症开出了行气活血、化痰散结的中药方。李阿姨吃了将近三个月的中药，迫不及待地去做了超声复查。
“结果出来那天，我真的很高兴。”李阿姨笑着说，“虽然大小没多少变化，但已经降级为3类了。”更让李阿姨高兴的是，她的慢性咽炎和慢性胃炎都有了好转，喉咙舒服多了，胃口也变好了。
李阿姨心里的石头落了地，后面继续跟着韩医师吃中药调理。今年3月，她去体检时发现，原先那枚4A类结节已经不见了，除了一枚较大的分为3类，其他的都归为了1类。
4A类甲状腺结节到底要不要紧？
韩富强医师是北京中医药大学硕士，擅长望诊和脉诊，在治疗甲状腺结节方面有着丰富的经验。
他说，4A类是甲状腺结节在彩声报告中的一个分级提示。临床上，甲状腺结节分为6类，根据结节的形态、边界、钙化、血流、纵横比等多项描述得出等级划分。一般1~3类，绝大多数为良性，到了4类以后就开始有了一定恶变的风险，4A类的甲状腺结节恶变概率在5%~10%，是属于可控范围内的低风险结节，大多数是可以避免手术的。
所以，对于像4A类这样的低风险结节，韩医师的建议是：除了定期随访观察，还可以用中医药来调理。通过理气化痰、活血化瘀、软坚散结的方法，同时改变人的整体体质，从根本上预防结节复发。
最后，韩医师也指出，查出甲状腺结节，需要重视，但也不用过于焦虑紧张。情绪波动对甲状腺结节的影响不小，肝气不畅、难以抒发是造成甲状腺结节的一个重要原因，一定要放松心情。
饮食上，要避免烟酒和辛辣刺激性的食物。另外，适当锻炼，比如做做拉筋动作，也有助于肝经的疏通。
韩富强
北京中医药大学硕士，师从李曰庆、李海松、鲍严钟等多位名中医。善望诊和脉诊，临床以内外结合治疗甲状腺结节、消化功能障碍、慢性咳嗽、慢性咽炎、睡眠障碍、排尿障碍、男性生殖功能障碍等见长。
坐诊时间
咏芝元国医馆：每周二下午、周日上午。