舒筱媛 毕业于广州中医药大学，擅长针药并用，从各种复杂多变，看似毫无关联的症状中找出核心病机，治疗各种疑难杂症或虚实夹杂、久治不愈的疾病，如无明显病因的尿频尿急、疑难咳嗽、慢性支气管炎、萎缩性胃炎、反流性食管炎、腹泻便秘、急慢性湿疹、荨麻疹、失眠、疲劳综合征等。 坐诊时间 咏芝元国医馆：周二全天、周六全天。
口述 舒筱媛 记录 亦宣 记者 潘雷
张女士的父亲64岁，去年因为后脑胀痛、紧绷不适，被家人紧急送往医院检查。检查结果让全家人都震惊——脑内血栓、颅压增高。情况危急，医院立即处置，并开始西药抗凝血治疗。
起初，他们对治疗抱有希望，用的都是进口的抗凝药，张父严格按医嘱服药、定期复查。然而一年过去，血栓控制始终不理想，甚至检查中还发现了新的血栓。
同时，症状并未明显缓解——后脑胀痛依旧，睡眠质量急剧下降。只要一躺下，就明显耳鸣，甚至伴随血管搏动的脑鸣，声音一下下地在脑中敲击，使他几乎彻夜难眠。安眠药的效果有限，他常是迷迷糊糊、似睡非睡，凌晨便早早醒来。长期睡眠不足，使头脑昏沉胀痛的感觉越发严重。
张女士看到父亲服药一年，病情也没明显好转，还要为抗凝药监测肝功能频繁往返医院，老人家生活质量大受影响，她决定带父亲来寻求中医的帮助。
第一次见到张父时，我对他的面色暗滞印象深刻，脉象弦实、略带弹指感，左寸涩感明显；更特别的是，他手背上的汗比其他地方多。结合舌象、脉象和症状，我判断：虽然西医诊断为脑血栓，但并非典型血瘀证，而是水病——水饮上冲，扰动清窍，影响血分。此时单纯活血化瘀不能解决问题，反而应当升清降浊，以恢复气机运行、津液分布的平衡。
治疗采取中药配合针灸。几次治疗后，最先改善的是血管性脑鸣，夜间安静了许多，睡眠质量有所好转。持续一个半月后，睡眠大为改善，安眠药已停用，头脑昏沉胀痛的感觉明显减轻。虽然耳鸣仍有反复，病根尚未完全清除，但张父已经非常高兴，也充满信心继续治疗。因为治疗后，不仅是症状的改善，更是生活品质的回升。
西医的治疗更多针对血栓本身，而中医则能根据舌脉、面色、汗出分布、症状细节来抓住真正的病机，对症下药。这也是为什么患者在服用西药一年后仍不见好转，而换了治法，调整气机升降后，短短一个半月，睡眠质量和头脑清明就有了明显改善。
中医的价值，不只是“治什么病”，更在于抓住病根、调整整体。睡眠问题、耳鸣、脑鸣这类顽固症状，看似与血栓、血管无关，但在整体辨证的视角下，它们其实是同一张病理网上的不同结。解开其中的关键结，整体状态就会同步改善。
这也是中医特别的地方——不论是血栓后遗症、慢性耳鸣，还是多年的失眠，只要找到根本原因，都能为患者找到新的改善之路。