鲁丽 主任中医师 从事临床工作已有30余年，以中医内科为专长，善用中医药治疗失眠、冠心病、心律失常、高血压、高血脂等心脑血管疾病，胃肠道疾病，肾病，糖尿病，消化道及泌尿系统结石，内科疑难杂症等。 坐诊时间 咏芝元国医馆：周三全天； 方回春堂城西馆：周二、四、五、六全天； 方回春堂三墩馆：周日全天。
通讯员 亦宣 记者 潘雷
“鲁医生，我已经两个多月没睡过好觉了。”71岁的冯阿姨面色晦暗，声音里透着疲惫。失眠病史5年，冠心病病史30多年，高血压病史10多年，最近失眠加重，每晚只能睡3小时左右，苦不堪言。
鲁丽主任仔细把脉，观察舌象，轻声问道：“除了睡不着，是不是还总觉得心里发慌，浑身没劲？”冯阿姨点点头：“是啊，白天走两步就心慌气短，嘴里又干又苦。”
鲁主任从事临床工作已有30多年，见过太多被失眠困扰的患者，她说：“长期睡眠不足会加重原有基础病，形成恶性循环，中老年失眠要引起足够的重视。”
经过辨证，鲁主任判断冯阿姨属于“心脾两虚”。她说：“脾胃虚弱会影响气血生成，心神得不到滋养就会失眠多梦；心脏气血不足，血液运行不畅，时间久了就会形成瘀血，所以会心慌胸闷，面色也不好。”
针对这种情况，鲁主任采用归脾汤合瓜蒌薤白汤加血府逐瘀汤加减，既能补益心脾、养血安神，又能活血化瘀、通经活络。
两周后复诊时，冯阿姨脸上有了笑容：“鲁主任，我能睡5个小时了，心慌也好多了！”鲁主任笑着点头，继续在原方基础上调整用药。
又调理了两个多月，冯阿姨的睡眠时间延长到六七个小时，活动后也不再心慌胸闷，面色明显好转。
50岁的白女士是另一个典型案例。她患有慢性胃炎10多年，最近5个月胃痛加重，连带睡眠也受到影响，每晚只能睡三四个小时，且容易惊醒。“腹部隐隐作痛，翻来覆去睡不着，好不容易睡着又容易醒。”白女士描述着自己的困扰。
鲁主任发现，像白女士这样因胃病导致失眠的患者不在少数。“中医讲‘胃不和则卧不安’，消化系统问题常常会影响睡眠质量。”她采用归脾汤合白芍甘草汤加减来治疗。
吃了两周中药后，白女士的睡眠有所改善，可以睡四五个小时，半夜醒来后可以继续入睡，胃痛、打嗝的症状好转。继续中药加减治疗一个多月后，她睡眠恢复正常，半夜基本不醒，胃痛、打嗝症状消失。“现在一觉到天亮，整个人都有精神了。”她满意地说。
鲁主任认为，治疗失眠没有“万能方”，必须根据患者的具体症状进行辨证论治，确保处方与病症相符，这样才能切中病机，提高治疗效果。同时，她特别强调，对老年患者更要重视基础疾病的调理，“单纯治疗失眠而不顾及其他病症，效果往往不理想”。