![](https://fsnews.hangzhou.com.cn/group1/M00/68/7D/rB4AiWYe5v6AL38QAAGZ52XS0_o059.jpg)
记者 张静
近段时间,在道家丹道医学与儒医经方传承人马德勇副主任医师的门诊,有不少人因为咳嗽来看诊。
马德勇说,春季温差大,加上各种病毒和病菌活跃流行,很多人都感染了呼吸道疾病,其中有不少是在急性感染期后发生咳嗽,用药后依然迁延不愈的病人。
“西医称之为‘咳嗽变异性哮喘’,往往采用消炎药联合激素治疗。”马德勇说,中医称之为“风咳”,虽然发生时没有张口抬肩、气不得续的哮喘典型症状,但有一个明显特点,即咳嗽前有明显的嗓子干痒,部分病人可伴耳朵痒、眼睛痒甚至胸骨柄痒,接着发展为痉挛性咳嗽,同时有痰少而黏黄的表现。
“中医药治疗这类咳嗽,标本兼治,效果理想。”马德勇说。
患有肺心病的阿姨咳嗽不止
上三楼要歇两回
不久前,马德勇接诊了一位72岁的刘阿姨。刘阿姨本身患有肺心病,感染流感后出现了发烧、咽痛、心悸心慌、胸闷气短、哮喘等症状,不得不住院治疗。
过了疾病急性期,刘阿姨的身体暂时没有大碍,但心慌、失眠和剧烈咳嗽让她苦恼不已。“药用了一大堆,但是没啥用。喉咙一发痒,我就忍不住咳。咳完还吐出好几口痰,呼吸也变急了,连上三楼都要歇息两回。说来难为情,好多次尿都漏出来了。”
四诊后,马德勇辨证其为风邪犯肺,开了调补气机、止咳化痰、强心补肾的中药。
“脾为生痰之源,肺为贮痰之器。老年人本身脾胃功能弱,导致脾的运化功能进一步受损,所以咳嗽时常伴有多痰。”马德勇解释,久咳伤气,而肾为气之根,老年人本身夜尿频多,因此还要补肾。
喝了一周中药,刘阿姨心慌和咳嗽症状明显缓解。再持续用药了一个月,不适症状基本消失。
之后,马德勇为刘阿姨调整了中药方,重点培土固金。“中医五行认为,肝属木,肺属金,正常情况下,金能克木。眼下春季,春气通肝,肝火过旺,则可能耗灼伤阴,进而影响肺的功能,引起干咳、胸胁疼痛、心烦、口苦等不适,称为‘木火刑金’。培土固金,让病人身体内的金气旺起来,帮助恢复正气。”
86岁老太太便秘,次次要用开塞露
情急之下甚至用手抠出
“冬季进补过多,春季热气上升,肠胃积攒内热,因便秘求医的病人不少。”马德勇表示。
86岁的老太太就是排便困难户之一。她便秘多年,大便常和羊粪一样干结,近两年基本3-4天才解一次。每次便意来袭,她感觉肚子胀痛,但坐在马桶上又解不出来,必须借助开塞露帮忙。好几次用开塞露也只能解出一点点,情急之下,老太太甚至用手抠。每次解完大便,她就像虚脱了一样。
去年12月,老太太的女儿“阳”后因为咳嗽找过马德勇看诊,听说马医师治疗胃脘痛、便秘、泄泻等消化系统疾病也很有经验,赶紧把妈妈带到了门诊。
四诊合参,马德勇得知老太太还有口干唇干、小便次数多、失眠多梦等情况,辨证为气阴两虚引起的便秘,以滋阴行气、健脾养血等中药材组方。
半个月后,老太太复诊时高兴地说:“现在解大便不是太费力了,马医生,你真的是帮了我大忙。”
目前,老太太跟着马德勇治疗了近3个月,排便基本不再需要用开塞露,口干唇干、失眠的现象也有了明显好转。
尿频尿急、夜尿多 补肾的同时还要补肺
马德勇说,尿频尿急、夜尿多也是中老年人的常见病,非常影响生活质量。
63岁的老李皱着眉来看诊。他说平时手脚怕冷,白天经常想上厕所,偶尔还感到腰痛;夜里对他来说更是折磨,几乎每隔一小时就要起来尿一次,根本无法好好睡觉。老同事多次邀请他一起打麻将、坐茶室,他都拒绝了,生怕被别人笑。
老李决心好好调理身体,慕名找到了马德勇。
马德勇辨证老李的尿频尿急与肾气不足、固摄无力相关,于是采用补肾、补阳气、补肺气的中药方。
“中医认为,肺气不降小便不利,意思是肺脏功能受损,导致小便排泄不畅。”马德勇打了个“提壶倒茶”的比方,“如果把茶壶盖上的小孔捂严实,水就不容易倒出。同样的道理,当肺气不通畅时,会导致水液无法正常排出,进而造成小便不利。我们将肺气宣发,排尿也就正常了。”
马德勇提醒,男性前列腺肥大,女性泌尿系统感染也是引起尿频尿急的原因,前者需要化瘀散结,而后者要从清热祛湿的角度进行治疗。
即日起,方回春堂城西馆送出马德勇副主任医师20个专家号,有需要的读者可以拨打电话或扫码参与。
马德勇
道家丹道医学与儒医经方时方相结合,方药与针灸会通,调阴阳、祛湿邪、消痰浊、理气滞、化血瘀,滋补元气,调整人体亚健康状态,尤其擅长内科、男科、妇科、皮肤科诸疑难病。
方回春堂城西馆坐诊时间:
每周三、周六、周日全天,每周五下午