重症医学科 杭州市中医院丁桥院区
记者 俞茜茜 通讯员 徐尤佳
进入冬季后，各种呼吸道感染疾病的发病率持续走高。20岁的小李身强体壮，平时有点小毛病扛扛也就过去了，可让他怎么也没想到的是，就在月初，竟然因为“小小感冒”到鬼门关走了一遭。
以为是小感冒
没想到“扛一下”变白肺
“我是半月前的一天晚上有了轻微症状，刚开始以为是受凉感冒，第二天早上起来发现自己高烧了。”小李急忙翻出流行病毒检测试剂，检测后发现自己中招了“乙流”。
要不要去医院？小李打算先“扛一下”，于是吃了退烧药就去上班了。
谁知一天后，症状没有好转，反而胸闷气急，喘不上气。同事们见状赶紧把小李送到了杭州市中医院丁桥院区急诊就诊。
到达急诊时小李已经呼吸困难，血气氧分压远低于正常值，意识也开始逐渐模糊。急诊医师们为小李进行气管插管机械通气，完善肺部CT检查，并快速将患者转入重症监护室。
情况危急，丁桥院区重症医学科主任张美齐和副主任陈杰携抢救团队对小李进行详细查体，查询患者病史，此时肺部影像报告送来了，患者的肺部大面积“变白”。
医生初步诊断，患者为病毒感染后免疫力下降，继发细菌感染可能性非常大，团队迅速开展急救，通过肺泡灌洗及后续检查操作，很快明确小李是肺部乙型流感病毒合并金色葡萄球菌感染。
在重症急救团队的施救下，小李成功脱离生命危险，经过一周左右的治疗及康复，目前已成功脱离呼吸机并转出重症医学科。
杀伤力太过惊悚
这几类人千万不要硬扛
近期，全国多地急性呼吸道传染处于高流行水平，病原体以流感病毒为主。国家流感中心最新报告显示，目前甲流比例下降，乙流占比上升。乙流主要以发热、头痛、肌痛和全身不适为主，发病时体温可达39℃-40℃，会出现畏寒寒战，多伴有全身肌肉关节酸痛、乏力等全身症状，常伴有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等。
张美齐主任提醒，若出现全身高热，肌肉酸痛乏力这些流感症状或明显的重症感染症状必须尽快就医，一般在发病48小时内进行抗病毒治疗可减少并发症的发生、降低病死率，即使是重症感染患者也可从抗病毒治疗中获益，这段时间也是流感治疗的黄金窗口期，有肺部基础病，免疫缺陷的患者、糖尿病患者、孕妇、透析患者等重点人群在得流感后更要谨防并发症的风险。
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