十年前结节手术要住院六天 现在一天就可以出院

病友眼中的日间手术

健康新视界

2023-03-14

见习记者 吴双 通讯员 方序 章晓玥

“日间手术”这个词,对刚进医院跑线的我来说,是陌生的。傍晚6点,我走进浙大二院解放路院区二号楼五楼的日间手术病房。

在走廊上,我看到两鬓微微泛白的老高扶着面前的手扶式可移动输液架,沿着墙迈着稳健的步伐。一问吓了一跳,老高跟我说他8小时前还在手术台上,做了前列腺癌根治性手术。

老高因为体检发现前列腺特异抗原(PSA)升高,入院做了穿刺检查,发现是前列腺癌。做完各项术前检查后医院给老高安排了日间手术,一个多小时老高就完成了手术。老高笑着说:“我明天就能出院回家啦。”

老高的儿子对爸爸恢复得如此迅速,能够在一天内就从手术到出院既欣喜又激动:“我没想到能那么快出院,毕竟也是个肿瘤手术,心里还是有点害怕的。”泌尿外科副主任医师李忠义说:“老高的身体还算硬朗,没有基础疾病,我们评估后建议他直接做日间手术。”

何谓“日间手术”?日间手术是一种新型的手术模式,患者能在一个工作日内完成入院、手术和出院。据浙大二院医务部副主任张涛介绍,浙大二院在2011年正式成立了日间手术病房,2022年日间手术量超过4万例,占全部择期手术量的35.04%。

患者按照门诊时医生的评估意见完成术前检查后,可以根据个人需求择期手术。在新冠疫情期间,日间手术因为能快速手术、加速康复、迅速出院,而被更多患者首选,也因此在日常手术中占比反而更高。

来到四楼,我走进胸外科日间手术病房。32岁的舟山姑娘小鱼正躺在病床上休息。跟她简短交谈后,得知这是她第二次来浙大二院手术。第一次手术是在10年前,当时她做的甲状腺手术还没纳入日间管理。小鱼这次来做手术是因为体检CT检查时发现了肺部肿瘤,切除手术完成后,小鱼恢复得很快,隔天就能出院。

“日间手术很快能出院,对生活的影响比较小,我打算回去休息几天,就去上班了。”小鱼说。她看起来中气十足,心情也很不错。小鱼表示:“十年前的结节手术要住院六天,这次肿瘤手术只要一天就能出院,所有流程都很快速方便。”

2020年起,浙大二院开始尝试将一些高难度手术纳入日间手术管理,包括经导管主动瓣置换术、肿瘤切除手术、髋关节置换术等。病人的观念也随着日间手术的普及发生变化。日间手术病房护士长袁华娣表示:“从前很多患者手术后都不肯出院,觉得那么快就出院会不会没恢复好。现在大家的接受度比较高,甚至手术当天就做好出院准备了。”

目前浙大二院在多个院区都设置了日间手术病房,包含眼科院区共有200多张床位,日间手术已经覆盖到23个临床科室,包含所有外科科室和部分内科科室。作为国内最早开展日间手术的医院之一,浙大二院也是浙江省日间手术技术指导中心的挂靠单位。

据袁华娣介绍,越来越多的病人和家属更注重服务的便捷性,未来将会持续优化日间手术服务,并与“互联网+”深度融合,为患者提供更多的日间手术线上服务。张涛则表示:“未来随着医学技术的进步和医疗模式的创新,浙大二院将持续深入探索和推广日间手术的管理模式,把更多的普通手术纳入日间管理,为更多的患者提供更优质的日间手术服务。哪怕是将原先需要住院7-9天的手术缩短至3-5天,也是一种很大的贡献。”