商报讯（记者 冯双 通讯员 叶丽 张煜锌）杭州46岁的张女士，为了防晒，常年长袖、遮阳帽、口罩“全副武装”，出门必涂高倍防晒霜，几乎不让一寸皮肤暴露在阳光下。她一直对自己的白皙皮肤感到满意。
可近年来，张女士时常感觉腰背酸痛、浑身乏力，以为只是劳累，并没有放在心上。直到一次不小心脚滑，仅仅两阶低矮的楼梯，就把她摔进了医院。腰椎CT提示腰椎骨折，骨密度T值为-2.6，进一步化验发现血清维生素D水平严重偏低。医生详细了解后告诉她，长期过度防晒，可能是导致她骨质疏松的重要原因。
浙江省立同德医院内分泌科主任王晓丽表示，很多人知道紫外线会损伤皮肤，会加速皮肤老化、诱发色斑，防晒很有必要，但不少女性走向另一个极端，一年四季完全避开阳光。事实上，皮肤接触阳光中的中波紫外线，能够合成维生素D。维生素D如同钙的“搬运工”，没有充足的维生素D，就算每天补充钙片，钙也很难被肠道吸收，大量钙质无法沉积到骨骼中，久而久之骨量下降，骨质疏松风险随之升高。尤其更年期女性，雌激素下降本身就会加速骨流失，若再叠加维生素D缺乏，骨骼受损会更快。
王晓丽主任建议，防晒和晒太阳并不矛盾，关键在于不要过度防晒，把握好适度日晒的原则。推荐在上午9点前、下午4点后，阳光相对柔和时段，露出手臂、小腿等部位，每次 15-20分钟，每周3-4次，具体时长因季节、纬度、肤色而异，以皮肤微微发热、不晒红为度。
不过，需要注意的是，普通玻璃会阻挡大部分UVB，隔着玻璃晒太阳效果有限。另外，正午强光下外出，依旧要做好防晒，佩戴遮阳帽、打遮阳伞、涂抹防晒霜，避免长时间暴晒，防止皮肤损伤。
日常还可以通过食物补充维生素D，如海鱼、蛋黄、蘑菇等；在医生评估后，也可以服用维生素D制剂。同时搭配高钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食，坚持规律的负重运动及抗阻运动，维护骨骼健康。
王晓丽提醒大家，骨质疏松早期常常没有明显症状，等到出现骨折往往为时已晚。对于中年女性、围绝经期人群，建议定期检测骨密度和维生素D水平。