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商报记者 王然 通讯员 吴玲珑
近日，36岁的陈先生（化名）在搬冰箱时猛一发力，手臂传来类似撕裂的声响。起初他并未放在心上，很快右臂出现酸胀麻木，紧接着手臂抬举受限，上臂还鼓出一个凸起的“肉球”，仿佛凭空长出一块“肌肉疙瘩”。来到浙江医院就诊后，他被确诊为“大力水手征”，也就是肱二头肌长头肌腱断裂。
提到“大力水手”，很多人会想起动画里标志性隆起的肱二头肌。浙江医院骨科副主任瞿杭波主任医师介绍，医学上的“大力水手征”，是肱二头肌长头腱完全断裂后，肌肉肌腹向远端回缩下移，在上臂中下部形成软组织包块；当用力屈肘时，这个凸起会格外明显。这类损伤会带来疼痛、肿胀、关节活动受限，干扰日常工作与生活。
明确诊断后，瞿杭波团队全面评估陈先生的身体条件与手术风险，为他实施肱二头肌长头肌腱止点重建术。手术仅做4厘米微创切口，精准修复断裂肌腱，全程用时30分钟。术后，患者疼痛明显缓解，右臂功能逐步恢复，康复进展良好。
瞿杭波指出，“大力水手征”多见于40岁以上人群，尤其是长期体力劳作的中老年人；年轻人也可发病，多由剧烈运动暴力牵拉引发。它的典型表现是肩部明显疼痛、屈肘无力、前臂旋转活动受限。不少患者没有严重外伤，仅轻微受力，就突发肩部无力和不适。
如果确诊为“大力水手征”，年轻急性断裂患者一般建议手术修复，尽可能恢复手臂原有功能；对于老年退行性肌腱断裂患者，若对日常功能影响较小，可选择保守治疗，以休息、对症处理为主。
瞿杭波提醒，日常做好这几点可预防该损伤发生：一是保持正确体态，避免肩臂过度扭转、过度伸展；二是运动、劳作量力而行，控制强度与时长，不要超负荷使用肩臂；三是活动前充分热身，结束后做好拉伸，减少肌肉肌腱拉伤风险；四是针对性强化肩臂肌肉力量，提升肌腱耐受能力。