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本栏目由本报联合杭州种福堂（艾克）中医院共同举办
中医辨证固本调脾胃，帮老年患者实现高质量生存
商报记者 曾润玥
提起老年晚期胃癌，很多人都觉得无路可走。高龄、术后并发症、化疗不耐受、胃部切除……随便一种情况，都会让抗癌之路举步维艰。激进的手术、化疗如同双刃剑，在对抗肿瘤的同时，极易透支老年人本就孱弱的身体。
在杭州种福堂（艾克）中医院，很多胃癌晚期患者都曾深陷重病绝境。依托孙彩珍院长个性化中医辨证方案，以健脾扶正、散结排毒的温和方式固本培元，使得很多患者不仅能长期管控病灶，缓解了周身病痛，更收获了高质量的晚年生活。
胃癌术后穿孔不耐化疗
中医治疗一年后重拾活力晚年
84岁的李柏霖原本过着安稳闲适的退休生活，2023年一次常规体检打破了平静，检查发现他癌胚抗原数值异常偏高。后续CT、胃镜进一步筛查，确诊为晚期胃癌。
当时病灶体积较大，李柏霖于同年6月在当地医院实施胃肠吻合手术。受高龄、肿瘤侵袭范围广、胃壁组织薄弱多重问题影响，术后不幸并发消化道穿孔，接连两场重创耗竭了身体元气，术后恢复进度十分迟缓。
为了防止肿瘤复发，李柏霖术后口服化疗药物辅助治疗，仅仅坚持两个月，强烈的药物副作用就让身体彻底扛不住。“手术之后身子本就虚，化疗药吃下去浑身难受，饭也吃不下，短短几个月瘦了四十斤，夜里翻来覆去根本睡不着，腰和后背整日发酸发沉，整个人一点精气神都没有。”李柏霖回忆道。
彼时他体重从术前130斤暴跌至90斤，排便紊乱失调，复查影像还提示腹膜后淋巴结存在可疑转移。肿瘤隐患没有消除，身体却早已无力支撑后续化疗，李柏霖不愿再依靠激进药物强行对抗病灶，2024年9月，他前往杭州种福堂（艾克）中医院，寻求温和不伤身的中医治疗方案。
孙彩珍院长综合评估其病情：高龄体虚、术后消化道穿孔、化疗重创脾胃、体内癌毒残留交织在一起，不能一味猛攻肿瘤。因此她决定以“清胃消结汤”为基础方，配伍党参、白术、茯苓等益气健脾药材。一边修复受损的胃肠黏膜、补足周身亏虚气血，一边温和消散体内淤积癌毒，降低复发、转移的概率。
肿瘤调理是一场长期持久战，治疗期间李柏霖的肿瘤标志物曾出现小幅波动。孙院长根据他每个阶段的体感、检查结果，前后三次灵活调整方药，贴合当下体质精准辨证施治。
坚持一年多规律服用中药后，李柏霖的身体迎来全方位改善。长久困扰他的失眠、便秘基本痊愈，腰酸乏力的不适全然消散，气色与精神状态肉眼可见地好转，体重也逐步回升。复查结果显示，异常升高的癌胚抗原降至正常区间，淋巴结转移风险得到有效管控。
“当初以为自己后半辈子都要被病痛困住，没想到靠中医治疗慢慢养，身体一点点好起来了。”如今李柏霖日常三餐、作息恢复正常，精神饱满，每日还能坚持乒乓球等运动锻炼，真正实现晚期胃癌术后长期安稳带瘤生存。
半生残胃遇癌变
辗转求医终靠中医治疗稳住病灶
和李柏霖不同，77岁斯大伯的脾胃病根，早在青年时期就已埋下。二十多岁时，他突发胃黏膜大面积脱落，伴随严重呕血，紧急手术切除五分之一胃部。
数十年来，残缺的胃部让他先天脾胃虚弱，常年饱受慢性肠胃炎困扰。只要沾一点油腻、荤腥、辛辣食物，立刻胃痛腹泻，身形常年消瘦，日常饮食处处受限，脾胃根基早已千疮百孔。
2025年2月，斯大伯胃部反复隐痛两个月，胃镜检查确诊胃中分化腺癌。当时医生建议再次手术干预，可斯大伯认为自己已经切除了一部分胃，再次手术担心身体难以支撑，于是坚决拒绝手术，开始踏上四处求医的漫漫长路。
一个月后，他初次来到杭州种福堂（艾克）中医院，孙院长结合他特殊的胃部情况，建议规范长期中医治疗，但老人心存顾虑，先后前往温州、重庆多地寻访中医。一年多辗转服药，他轻信“短期根治、快速消瘤”的说法，不仅没有控制住肿瘤，反而新增吻合口炎症、颈部血管增生等并发症，胃部肿块持续变大。
更重要的是，斯大伯前往医院复诊时，医师触诊发现其左上腹已形成鹅蛋大小肿块，病灶质地偏脆，极易引发消化道出血。彼时他身体衰败严重，每日腹泻四五次，严重时一天腹泻十余次，伴随腹胀腰酸、舌苔厚腻、彻夜难眠，体内湿毒淤积，身心饱受煎熬。
多方对比后，斯大伯终于下定决心在孙彩珍院长处接受系统化中医治疗。孙院长针对他残胃缺损、常年脾胃亏虚、湿毒堆积、反复腹泻的状况，定下健脾和胃、祛湿排毒、软坚散结、护肠止泻的温和治则。
药方以“清胃消结汤”为基础，兼顾抑瘤与养胃，选用菝葜、白术、茯苓、炒莲子、鹿蝉皮健脾固肠，缓解长年腹泻腹胀；搭配灵芝、化瘤草、野葡萄藤等药性平和药材抑制肿瘤增殖，不会刺激脆弱肠胃；同时随症状灵活调整药材，腹泻缓解后酌情加入蒲公英清热消瘤，搭配益生菌辅助修复肠道。
持续中医治疗后，斯大伯久治不愈的腹泻终于有所成效，如今大便稳定每日两次，腹胀、腰酸、失眠逐渐好转，更让人惊喜的是，他的肿瘤病灶没有任何扩散的迹象，得到了稳定管控。
“高龄、长期患有肠胃基础病的肿瘤患者，切勿轻信快速消瘤、短期根治的说法。”孙院长强调，肿瘤调理是一场持久战，胃部切除人群，脾胃正气本就不足，一味追求攻瘤消瘤，只会进一步耗损元气、加重病情，循序渐进扶正固本、长期管控病灶，才是保障生存质量的关键。
同时孙院长提醒，夏季湿热偏重，易困脾胃、阻滞气机，胃癌术后、脾胃亏虚患者需重点养护，饮食忌生冷、隔夜、重刺激食物，少吃难消化粗纤维食材。日常坚持规律作息、保持情绪平稳，负面情绪会阻滞脾胃气机，运动则以温和静养、慢走为主，最大程度保存机体正气。
【专家名片】
孙彩珍
全国名中医周超凡弟子、世中联肿瘤外治法专业委员会常务理事、杭州种福堂中医医院院长、杭州艾克中医肿瘤门诊部主任
坐诊时间：每周二、四全天，杭州种福堂中医院坐诊；每周一、三、六，杭州艾克中医肿瘤门诊部坐诊。
如果您或家人有癌症方面的困扰，或者想与孙彩珍院长面对面交流，欢迎致电每日商报健康热线85052921咨询（工作日周一至周五的10时-17时接听）