李恒杰 浙江省人民医院急诊医学科副主任医师
蚊虫叮咬
迅速肿起红色包块
大量出汗_深色衣服
冰敷
商报记者 曾润玥 通讯员 杨陶玉 手绘 章丹丹
“最近气温居高不下，只要走到户外，身上总会布满大大小小的蚊子包，实在不知道该怎么办。”23岁的小李（化名）属于易招蚊体质，一到夏季，他出门必须“全副武装”，驱蚊手环、驱蚊贴、长袖长裤、花露水……样样备齐，层层防护下，只要在户外停留数小时，胳膊依旧布满红肿小包，反复瘙痒让他十分困扰。
“难道和我是O型血有关系吗？”看着网上流传的说法，小李忍不住疑惑，对此，浙江省人民医院急诊医学科李恒杰副主任医师表示，这只是流传多年的网络谣传，没有任何权威实验能证明血型会影响蚊子的叮咬选择。
O型血不“背锅” 蚊子靠“多重雷达”锁定目标
李恒杰介绍，小小的蚊子自带一套精密的捕猎导航系统，不靠分辨血型，依靠多种人体信号精准定位目标。人体呼出的二氧化碳是吸引蚊子的头号因素，蚊虫在数米之外就能捕捉到二氧化碳的浓度变化，刚结束运动、身形高大、新陈代谢速度快以及孕期人群的呼气量更高，对蚊子而言就像一处显眼的灯塔，很远就会被锁定。
“而汗液与体味是第二重关键信号，汗水当中含有的乳酸、氨类物质，皮肤菌群代谢产生的特殊气味，对蚊子而言都是明显的信号，即便没有大量运动出汗，独特的皮肤气味也会让部分人群更容易被蚊虫盯上。”李恒杰表示，偏高的体表温度会加速汗液挥发，让身上的气味扩散范围更大，进一步提升对蚊子的吸引力。此外，蚊子拥有特殊的视觉偏好，黑色、红色、深蓝色这类和环境对比强烈的深色衣物，会大幅增加被叮咬的概率，浅黄、米白等浅色系衣物则能有效降低自身存在感。
因此，大家口中的“招蚊体质”，实际上是二氧化碳排放量、体表温度、出汗多少、皮肤菌群和穿衣颜色等多重条件叠加形成的结果，并非由单一因素决定。
为啥有人咬完只有小红点，有人却肿成“馒头包”？
同样被蚊子叮咬，有人仅留下淡小红点，有人迅速肿起大片红肿包块，不少人误以为是蚊子“毒性不同”，实则根源在于个人免疫反应强弱。李恒杰解释，蚊子吸血的过程中，会向皮肤内部注射唾液蛋白，这种物质就是诱发红肿瘙痒的过敏原。普通人群的免疫系统只会做出轻微应答，皮肤表面仅会出现细小红点，不适感短暂且容易消退。过敏体质人群接触这类过敏原后，身体细胞会释放大量组胺，皮下血管扩张、组织液大量渗出，短时间内就会鼓出体积较大的红肿包。
不同蚊虫传播病毒有差异，但叮咬后的红肿程度和蚊虫本身毒性无关，若后续出现持续高热、关节疼痛，则要警惕登革热、基孔肯雅热等蚊媒传染病。
值得一提的是，很多人被蚊子咬后习惯用力抓挠，这会刺激皮肤释放更多组胺，陷入“越抓越痒”的循环，还会抓破皮肤引发细菌感染、留下色素疤痕。“正确的止痒方式很简单，可以用冰袋或者冷毛巾敷在叮咬位置5—10分钟，依靠低温收缩皮下血管，快速缓解红肿瘙痒。皮肤没有破损的前提下，还可以涂抹炉甘石洗剂或是清凉油舒缓不适，红肿情况比较严重时，可以在专业医生指导下短期使用弱效激素软膏。要是实在难以忍受瘙痒，轻轻拍打患处也能替代抓挠起到舒缓作用。”李恒杰说。
想要有效驱蚊 这些科学方法请收好
市面上各类驱蚊相关产品层出不穷，驱蚊手环、艾草熏制、花香花露水、口服维生素B等五花八门，那么到底哪些是有效的？哪些又是“智商税”呢？李恒杰介绍，首先口服维生素B完全不存在驱蚊效果，相关说法没有任何科学依据；其次普通花露水仅能带来短暂清凉止痒感受，产品内有效驱蚊成分含量极低，出门半小时左右防护作用就会完全消失。
而驱蚊手环和驱蚊贴只能覆盖身体一小块区域，防护范围有限、持续时效短，无法实现全身防护，部分劣质产品还会违规添加高浓度杀虫成分，容易刺激皮肤，婴幼儿需要谨慎使用。另外燃烧艾草确实能在短时间内驱赶蚊虫，但燃烧产生的烟雾会刺激人体呼吸道，密闭的室内环境不建议使用。
李恒杰提醒，想要真正实现长效且可靠的驱蚊，选购正规驱蚊喷雾与驱蚊乳液时可认准避蚊胺、派卡瑞丁、驱蚊酯、柠檬桉叶油等有效成分，可实现长时间防护。另外可选择含有拟除虫菊酯的电热蚊香液，在室内环境中驱蚊的效果更稳定。
“而居家防蚊的核心在于清除积水，从源头阻断蚊虫繁殖。”李恒杰介绍，蚊子幼虫孑孓必须依靠积水才能生长，一处小小的积水就能滋生大量蚊虫。日常要及时清空花盆托盘、闲置瓶罐、阳台水桶以及空调接水盘当中的积水，家中有水培植物需要每周更换清水，同步冲洗容器内壁与植物根部，清除藏匿的虫卵。
物理防蚊同样也很重要，建议大家门窗要完整安装纱窗纱门，睡前放下蚊帐，傍晚时段尽量减少开门开窗，避免蚊虫飞入室内，而适当调低室内温度，也能在一定程度上降低蚊子的活动活跃度。