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商报记者 冯双 通讯员 许诺
“我这胃啊,老毛病了,不碍事。”——这句话,你是不是经常从身边的长辈口中听到?68岁的赵大爷(化名)就是这么想的。“栾医生,我就是老胃病又犯了,吃点药就行,咋还要做胃镜呢?”赵大爷坐在浙江大学医学院附属第二医院(简称“浙大二院”)胃肠外科栾凤鸣副主任医师的门诊诊室里,一脸不情愿。
但是陪同看病的女儿不同意,对医生说赵大爷的胃病已经吃了一年药了,没见任何好转,希望医生也可以一起劝劝老人,正规地治疗一次,结果一查果然查出了大问题。
以为几十年“老胃病”,忍忍就过去了
自从退休后,赵大爷自认为日子过得十分惬意,每天带带孙子,遛遛弯,安稳又自在,要说有什么烦心事,那就是几十年的老胃病。
年轻的时候,赵大爷胃就不太好。吃点儿硬的、凉的,胃就开始闹脾气。不过对他来说,家里常备胃药,不舒服了吃两片,扛一扛也就过去了。可去年开始,这位“老朋友”变得有点不太一样了:吃完饭肚子胀得厉害;胸口像有团火在烧;偶尔还反酸水,嘴里发苦。
“没事没事,年纪大了嘛,谁还没点胃病?”赵大爷摆摆手,自己跑到药店又买了几盒奥美拉唑。 可问题是吃几天好一点,停药没几天又犯。就这样反反复复折腾了近半年,赵大爷瘦了十几斤,脸色也不太好。最后在女儿的坚持下,把她拽到了浙大二院胃肠外科栾凤鸣医生专家门诊处。
一查竟是胃癌,幸好没有继续硬扛
栾凤鸣医生详细问诊后,建议做一个胃镜检查。但赵大爷不乐意:“做个啥胃镜?怪难受的,你就给我开点好药吃吃。”
栾凤鸣耐心地解释:“赵大爷,您这个‘老胃病’跟以前不太一样了。症状频率增加了,吃药效果不好了,还伴有消瘦——这三个信号加在一起,我建议您一定要做个胃镜看一看,别错过了最佳治疗时机。”
胃镜及病理结果出来后,赵大爷傻眼了:胃癌,进展期。幸运的是,发现得还算及时,没有出现远处转移。栾凤鸣副主任医师团队为他成功实施了胃癌根治性切除手术,术后恢复良好,目前正在按计划进行辅助化疗。
“如果再拖半年到一年,可能就完全不一样了。”栾凤鸣说,很多胃癌患者早期症状和慢性胃炎、胃溃疡非常相似,很容易被忽视,等到出现黑便、呕血、严重消瘦、腹部摸到包块时,往往已经是晚期了。
事实上,胃不舒服,它不是“熬一熬就能过去”的小事。栾凤鸣提醒,尤其是40岁以上、有长期胃病史的人群,出现以下这些变化,一定要及时就医:
症状变了。以前吃了药就好,现在吃了还不好;以前只是胃疼,现在又胃胀又烧心又反酸,花样变多了。
频率高了。以前一年犯一两次,现在一个月犯好几次,药越吃越多,效果越来越差。
不明原因消瘦、食欲下降、贫血、乏力、黑便这些都是需要警惕的“危险信号”。
家族史要重视。如果直系亲属中有胃癌患者,建议40岁后定期做胃镜筛查,不要等到不舒服了才去查。