王琦为患者查体 医院供图
商报记者 曾润玥 通讯员 朱韵熙 丘华琛
太极拳，一向被视为最温和、最养生的运动之一。动作舒缓、节奏缓慢，男女老少皆宜，是很多人眼中“零门槛”“零风险”的健身方式。看似“老少皆宜”的运动，却让不少人打出了膝关节疼痛、髋关节不适，甚至被医生劝“别再打了”。近日，62岁的蔡阿姨近日就遭遇了这样的难题，放不下相伴数年的太极爱好的她辗转求医，最终在杭州师范大学附属医院（杭州市体育医院）找到了无需弃练、科学练拳的解决办法。
痴迷太极却伤病缠身，多家医院劝她放弃
今年62岁的蔡阿姨常年受膝关节旧痛困扰，平日里格外注重养护，尽量规避爬楼等伤膝行为。三年前她开始接触太极拳，舒缓柔和的拳法让晚年生活变得充实，自此每日坚持练习。
前段时间，在拳友的推荐下，蔡阿姨开始尝试低架深蹲等高难度招式，这类拳法需要大幅度弯折髋部与膝盖，没多久她的身体便发出不适预警，右侧髋部频繁作痛，腹股沟位置痛感尤为明显，连日常正常行走都深受影响。经过影像学检查，蔡阿姨确诊为双侧股方肌水肿，接连走访多家医院后，接诊医生均结合伤情，建议她彻底停止练习太极拳。这让蔡阿姨满心失落与不甘，直言舍弃太极几乎失去生活乐趣。不愿就此放弃的她多方打听后，来到了杭州师范大学附属医院（杭州市体育医院）运动健康门诊寻求帮助。
接诊的王琦医生结合病史、运动习惯与影像报告，终于找到了疼痛根源。原来受女性生理结构影响，蔡阿姨股骨和坐骨之间缝隙天生偏窄，练拳时频繁极限屈髋、深蹲，反复挤压股方肌，久而久之引发肌肉水肿。
“通过膝关节检查还发现，患者天生髌骨滑车窝偏浅，髌骨稳定性差、容易错位。长期不当练拳叠加先天骨骼问题，造成股骨内旋、关节软骨磨损，进而长出滑膜炎、关节积液和腘窝囊肿，多种病症叠加引发持续性疼痛。”王琦表示，太极拳本身并不会损伤关节，动作不规范、运动过量才是受伤的关键。
量身定制科学“练拳”方案，成功保住太极爱好
为让蔡阿姨重拾爱好，医院康复团队结合她的关节现状定制个性化调理方案，从拳法改良、肌肉训练到健康随访层层规划，让她在保护关节的前提下继续练习太极。在拳法选择上，医生推荐蔡阿姨改练“高架杨氏太极”，规避深蹲、过度屈髋、大幅度劈叉等易损伤关节的动作，改为浅蹲、半蹲为主。单次练拳时间控制在30—40分钟，每日一练，从源头降低髋膝关节磨损风险。
结合蔡阿姨臀肌力量薄弱的问题，康复师依托太极拳动作特点设计专项训练，借助弹力带辅助完成改良版云手练习，训练时弹力带固定于大腿下段，下肢保持稳定，上半身完成标准云手招式，以此激活臀中肌，稳固髋关节；同时搭配扶墙弹力带后伸腿训练，弹力带固定在脚踝处，身体前倾扶稳墙面，单侧腿部向后抗阻抬起，锻炼臀部后侧肌群。两套训练每周开展两次即可，通过增厚臀部肌肉，缓冲骨骼挤压带来的损伤。
王琦还嘱咐蔡阿姨练拳时一定密切留意身体感受，倘若髋部痛感加重、膝盖红肿积液，需及时减量或暂停练拳，并定期复诊。
王琦提醒中老年运动爱好者，身体疼痛并不一定是年纪增长引起，也有可能是伤病预警信号，切勿强忍病痛坚持锻炼。面对热爱的运动，要量力而行，把控运动时长与频次，遵照身体感受适时启停，才能真正收获养生健身的益处。