商报讯（记者 冯双 通讯员 宋黎胜 史俊）两个月来，每到周末，绍兴31岁的郑女士（化名）都头痛不已，尤其是左边的太阳穴，还伴有恶心、呕吐的症状，而且听到外面的声音就心烦，病情会更严重。
在浙江省人民医院越城院区神经内科门诊，郑女士对坐诊的林高平主任医师大吐苦水，“很奇怪的头疼，每到工作日就会烟消云散，什么事情都没有，我还真是个劳碌命。”
周末头痛，上班便痊愈
原来是咖啡惹的祸
经过详细病史询问，林高平考虑郑女士的偏头痛与咖啡戒断有关。
郑女士工作忙碌紧张，像很多年轻人一样有喝咖啡提神的习惯。上班时，她一般每天喝两杯咖啡，这样的习惯快10年了。以前，周末在家少许喝点，而几个月前认为周末不赶工，就不喝咖啡了……没多久，她就出现头痛等症状。起初，郑女士自己服止痛药应急，之后在丈夫劝说下来到医院。
林高平主任解释，人脑内的特定受体被称为腺苷受体，它们在正常情况下与一种名为腺苷的分子结合，从而抑制神经元的活动，使人感到疲倦和困乏；当摄入咖啡因后，会迅速通过血液进入大脑，并与脑内的特定受体结合。由于咖啡因与腺苷分子结构非常类似，咖啡中的咖啡因可以与腺苷竞争结合腺苷受体，俗称“抢位子”，发挥其提神、醒脑的作用，困意随之消失。长期饮用咖啡的人，腺苷受体会增加，而当某一天不喝咖啡时，因为不需要与咖啡因“竞争”了，大量的腺苷与腺苷受体结合，从而导致脑血管的扩张，引起头痛发作，即“咖啡戒断反应头痛”。“咖反”头痛只发生在停用咖啡期间，此时适当喝点咖啡症状就会减轻。
根据林高平主任提供的解决方案一段时间后，郑女士头痛症状基本消失了。
咖啡也有戒断反应
当心止痛药成“头痛源”
林高平表示，随着喝咖啡群体不断扩大，像咖啡戒断反应等与喝咖啡引起的相关不适情况也随之增多，也非每个人都会出现明显戒断症状。咖啡戒断反应具体表现可因个体差异有所不同，有的人一停止喝咖啡就出现症状，也有像上述患者积累到某个节点才发生头痛。
日常，我们该如何避免及消除咖啡戒断反应？林高平给出如下建议——
不要突然完全停止喝咖啡，而是每天逐渐减少咖啡的饮用量，例如每天减少四分之一或二分之一杯，让身体有时间适应咖啡因水平的变化。
戒断咖啡时可能因身体脱水引发头痛。每天至少饮用1500—2000毫升水，保持身体水分平衡。
睡眠不足或质量差可能加重戒断症状，每天保证7—8小时的高质量睡眠，有助于身体恢复和缓解头痛。
多吃富含维生素B1、镁等营养素的食物，如全麦面包、坚果、绿叶蔬菜等，这些营养素对神经系统健康有益，能帮助缓解头痛。同时，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重身体不适。
适度运动可以促进血液循环，释放内啡肽等神经递质，有助于改善心情和缓解头痛。可以选择散步、瑜伽、慢跑等运动，每周进行3—5次，每次30分钟左右。
林高平还提醒，当心止痛药变成“头痛源”。公众对于偏头痛有两个误区，一种是选择忍——该吃止痛药的时候不吃，其实偏头痛在发作的前驱期就应该及时进行治疗；另一个极端则像上述患者那样，止痛药使用过多，可能将患者拖入另一个更复杂“药物过度使用性头痛（MOH）”。通俗地讲，就是患者为了治疗头痛而吃药，结果药物本身导致了更频繁、更严重的头痛。
医生提醒，一旦出现咖啡戒断反应头痛及其他原因不明的头痛，应上医院明确病因，千万别想当然就吃止痛药，以免耽误确诊与治疗。