中医药如何走出 历史的局限性

2026-04-29

本报评论员 童立进

“信中医还是信西医”,这场跨越百年的争论,如今正深陷临床标准的泥沼。

一方以双盲实验为标尺,斥中医为“伪科学”,将其产业污为“谋财害命”;另一方则固守千年传承,拒绝适用西医临床标准,以“古方验效”为由回怼:我为啥要适用你的标准。这场非此即彼的论战,从来不是守护医学的发展,而是在用不同的方法扼杀中医中药继续服务于现代社会的生命力。

全盘否定中医中药者无视中医数千年济世的实践,将“未达西医标准”等同于“无效”,这是很容易理解的棒杀——挥舞大棒企图消灭它。而拒绝适应西医临床标准者,其实也陷入了“鸵鸟式”的固步自封。从中医的现代发展来看,后者的盲目自信和崇拜,是将祖宗智慧异化为拒绝进步的枷锁,妄图以千年前的药方适配今日临床——这不是理性的中医药传承,而是对杏林基业的“捧杀”。

现代科学对于传统的中医中药来说是如虎添翼。屠呦呦从《肘后备急方》中汲取灵感,以现代科技萃取青蒿素,挽救了全球数以亿计的疟疾病患的生命,让中医智慧登上世界舞台;络病理论经四十余年研究,构建起系统体系,为微血管病变防治提供新的治疗预防路径,获国家科技进步奖一等奖;针灸经穴效应的特异性,也被中外学者以现代技术证实,登上《自然》等权威期刊。这些成果,都在现代科学的加持下,让中医中药更好服务于人类的生命健康事业。

现代科学也可以更好地帮助中医药去伪存真,取精华、去糟粕。部分古方缺乏明确的毒理研究,个别诊疗手段难以适配现代临床需求,甚至有从业者借“养生”之名敛财,消耗中医公信力。面对这些历史的局限和当代的价值异化,逐步推动中医中药现代化临床验证,可以让中医中药及时地摒弃可能的糟粕,真正获得全世界的信任,获得更多发展机会。

现代医学的走向,一定是对包括中医中药在内的各种诊疗实践的兼收并蓄。中医中药的守正创新,不是要求他照搬西医西药的对症下药或手术治疗,而是要毫不犹豫以现代科学为桥梁,将中医中药的精华发扬光大,让千年古方拥有科学背书——《肘后备急方》孕育了现代科技萃取青蒿素,现代科技萃取青蒿素以雄辩的事实验证了《肘后备急方》的临床价值。中医中药不能固守传统桎梏,必须在坚守辨证施治等核心理念的同时,让中医智慧与现代诊疗同频共振,让中药功效借助现代临床验证走向世界。

正如中国科学院学部委员(院士)陈可冀所言,中医中药发展到今天,到了必须走向科学化、现代化的关键时刻。

要让中医中药在现代社会和人类文明未来进程中继续发挥救死扶伤的作用,那就必须以全新姿态拥抱现代化,因为现代化科学验证已成世界人民的共识。拥抱现代化,就是要以可靠的临床验证证明中医的有效性,以清晰的化学分析明确重要的有效成分和毒副作用,让中医中药更经得起现代科学的考验。只有这样,中医中药的精华才能发扬光大,继续造福人类。也只有这样,才能让中医中药以无可辩驳的功效回应全盘否定者,才能让笃信中医中药的患者不至于失望,不至于将来无中医中药可用。

医学的终极使命,是守护生命。中西医本无高低之分,皆是人类对抗疾病的智慧结晶。打破非此即彼的偏见,既以科学之力弘扬民族瑰宝,又以传统智慧滋养现代医学,才能让中医中药在新时代继续悬壶济世。