主动固定双腔无导线起搏器
商报记者 曾润玥 通讯员 马梦迪
日前，浙江省人民医院心血管内科在王利宏主任带领下，由起搏团队周颖主任医师、庞洁副主任医师成功完成全国首批、浙江省首例双腔主动固定无导线起搏器植入手术。这一技术突破，标志着医院在心脏起搏电生理领域迈入国际先进、国内领先行列，为浙江地区心律失常患者带来更微创、更生理、更安全的全新治疗方案。同时这项新技术已纳入医保报销，大幅减轻患者经济负担。
“心动过缓是临床常见的心律失常类型，病情严重时可引发头晕、黑朦、乏力，甚至晕厥，直接威胁患者生命安全。”庞洁介绍，植入心脏起搏器是治疗此类疾病的有效手段。传统起搏器需在胸前切开皮肤制作囊袋，经血管植入电极导线，存在导线脱位、囊袋感染、血管闭塞等并发症风险，体表疤痕也会影响美观，给患者带来心理负担，尤其难以满足对生活质量有较高要求的患者。
此次植入的双腔无导线起搏器，是全球首个可顺序起搏右心房、右心室的双腔无导线起搏系统。与单腔无导线起搏器仅能起搏心室不同，该设备凭借创新的i2i无线通信技术，实现心房与心室的精准协同起搏，尤其适合需要心房起搏的病态窦房结综合征患者，以及需要高房室同步性的高度房室传导阻滞患者，可有效避免单心室起搏带来的起搏综合征等不良反应。
本次手术患者因病态窦房结综合征伴二度II型房室传导阻滞入院，周颖团队经全面评估后认为，双腔无导线起搏器的微创特性与房室同步起搏优势，可最大程度保障患者安全与疗效，满足患者高质量生活需求。
手术中，团队凭借成熟经验，全程约60分钟精准完成两枚脉冲发生器植入，依托i2i无线通信技术实现心房、心室“隔空协同”，手术效果理想。患者术后第二天即可下床活动，恢复效果良好。
据悉，这款主动固定双腔无导线起搏器体积仅为传统起搏器的1/10，经股静脉穿刺植入，无体表疤痕、无囊袋束缚；通过生理性顺序起搏完美模拟心脏自然跳动，同步性更高；同时可避免导线脱位、感染、血管闭塞等传统并发症，手术创伤小、术后恢复快，综合安全性显著提升。
王利宏主任表示，主动固定双腔无导线起搏器是目前国际上最先进的起搏技术之一，双腔同步起搏与无线设计的结合，打破了传统起搏技术的局限，为心律失常患者提供了全新治疗选择。此次省内首例成功植入，不仅填补了浙江省在该领域的临床应用空白，也为高龄、血管条件差、追求高品质生活的患者提供了更优方案，将推动浙江心脏起搏治疗向微创化、精准化加速迈进。