商报记者 冯嘉宁 通讯员 刘琪
近年来，HPV（人乳头瘤病毒）感染的相关话题越来越受关注，尤其在女性群体中掀起了一股疫苗接种潮。在不少人的认知里，HPV是“女性专属”的疾病，却鲜少有人知晓，这种病毒同样会侵袭男性群体，甚至可能引发严重病变。63岁的贾先生（化名）就因对HPV的认知误区，付出了沉重的代价。
男子对私处小凸起不重视
结果拖成恶性肿瘤
十余年前，贾先生发现隐私部位中段长出一些小凸起，就医检查后确诊为HPV感染。然而，贾先生以为HPV病毒感染是“女人病”，不会对自己造成什么影响，便放任不管，没有采取任何干预措施。时间一晃而过，那些不起眼的小凸起不仅没有消退，反而越长越大，逐渐影响到他的正常生活。
近段时间，贾先生被异常勃起的症状折磨得痛苦不堪，下体还出现憋胀发紫的情况，就连正常排尿都成了难题。忍无可忍的他，终于来到西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院泌尿外科就诊。副主任医师谢玺为他查体时发现，其阴茎中段有明显硬块，已经严重压迫尿道，进一步活检后，病理结果提示为HPV相关性上皮内肿瘤，最终确诊为阴茎恶性肿瘤。
谢玺医生介绍，HPV并非只青睐女性。2023年世界卫生组织引用《柳叶刀》的一项研究数据显示，15岁以上男性群体中，至少有31%的人感染过一种及以上的HPV病毒，其中约21%的感染者携带的是高危型病毒。男性阴茎黏膜携带病毒后，会在性行为中传染给伴侣，进而导致夫妻之间反复交叉感染。
生活中，像贾先生这样对HPV认知不全的人不在少数。他们只知道HPV感染会增加女性患宫颈癌的风险，却对男性相关的癌变风险知之甚少，甚至误以为男性感染HPV无关紧要。“虽然感染HPV不等于一定会致癌，但会显著增加患癌风险，尤其是高危型HPV感染者。”谢玺强调，有数据表明，50%的阴茎癌都与高危型HPV感染相关，若患者本身免疫系统较弱，或是患有其他免疫性疾病，癌变的风险会进一步升高。
阴茎癌可防可治
早期症状需警惕
目前，手术切除病变组织是治疗阴茎癌的主要方式。医生会根据患者病变的部位、大小、病理类型和分期，制定个性化手术方案，包括保留阴茎手术、阴茎部分切除术，乃至阴茎全切除术。如果能在早期发现病情，对于病变部位较小、表浅，未侵犯海绵体且无淋巴转移的患者，还有机会通过药物治疗、放化疗等方式，尽可能保留阴茎功能，减少对生活质量的影响。但病情拖得越久，肿瘤体积越大，手术切除的组织就会越大。
遗憾的是，贾先生的病情拖延时间太长，肿瘤位于阴茎中段，直径已达3厘米，必须进行阴茎全切根治术，才能保证手术切缘的安全性。得知这个结果，贾先生懊悔不已，身心都遭受了巨大打击，他万万没想到，当年一个小小的凸起，最终竟要以切除整个阴茎的代价来治疗。好在手术过程十分顺利，谢玺不仅完整切除了肿瘤组织，还为他进行了尿道口整形术，术后贾先生终于恢复了通畅排尿。
谢玺提醒，阴茎癌是一种可防可治的疾病，越早干预，治疗效果越好。市民若发现阴茎局部皮肤增厚、出现丘疹或包皮内有硬块、菜花样隆起、难治性溃疡，或是包皮口有血性分泌物并伴有恶臭、阴茎刺痛灼痛、排尿困难、腹股沟淋巴结肿大等症状，一定要及时就医检查。除此之外，大家还要警惕继发性阴茎癌的可能。这类癌症并非起源于阴茎本身，而是由身体其他部位的癌细胞扩散转移所致。预防此类疾病，关键在于定期体检，同时保持良好的卫生习惯和健康的生活方式。