商报记者 叶歆 通讯员 李煦
进入冬季,对于鼻炎患者来说,简直是“噩梦”——鼻子堵得像糊了水泥一样,睡觉也不安稳。男孩小天(化名)自今年入冬就鼻涕不止,吃了许多药也无济于事。直到细心的医生发现了他嘴边的一片红晕,才找到了鼻炎反复发作的根源。
7岁男孩拥有4年“鼻炎史”
罪魁祸首竟是螨虫过敏
小天今年7岁,虽然年纪小,但已是一名“老病号”。据小天妈妈回忆,他在4岁那年的一次感冒后患上了鼻炎,之后时不时就要发作,接着咳嗽、流鼻涕等一系列症状蜂拥而至。从此,只要一换季,小天成了医院的常客。
前几天杭城大降温,脆弱的小天也没抗住,老毛病又发作了,仍旧什么药都止不住。“鼻子老是不舒服,会不会是过敏?”邻居的一句提醒,小天妈妈赶紧挂了杭州市第一人民医院过敏性疾病联合门诊的号子。
询问病情后,耳鼻咽喉科副主任滕尧树判断,小天的症状应该不是简单的感冒,高度怀疑是过敏导致的鼻炎。
随后,经过过敏原测试,小天螨虫过敏指标为阳性,他鼻炎反复发作的真凶也被揪了出来。
多学科联合诊疗
一站式解决过敏困扰
与此同时,参与联合门诊的皮肤性病科陈君医生也发现了小天身上的一个特殊“信号”——嘴唇上有一圈红色晕圈。
经过问诊,小天妈妈表示,孩子皮肤常年反复瘙痒,用激素药膏虽能明显缓解,但又怕长期使用有副作用,所以日常全靠不停地涂抹润肤露。陈君医生脱掉小天的衣服,只见他的皮肤已经出现苔藓样变化,是典型的湿疹表现。
过敏性鼻炎加反复发作的湿疹,这些症状都表明小天患上了严重的过敏性疾病。针对小天的情况,联合门诊的三位医生在充分地商量和评估后,认为传统的激素疗法已经不太适合小天这样的“老病号”,可以尝试生物制剂治疗,同时进行脱敏治疗。
只治疗了一次,小天的过敏症状就得到了明显好转,身上的湿疹好了,嘴边的红晕也没有了,而且过敏性鼻症状也一并得到了改善,让妈妈惊喜不已。
过敏常会诱发多系统疾病
联合门诊让患者看病更便捷
滕尧树表示,杭州市第一人民医院过敏性疾病联合门诊从今年5月份开诊以来,一直很受患者欢迎,门诊患者中有六成以上是儿童患者。
“目前,过敏性疾病发病量大,而很多患者并非单系统发病,而是多系统发病,会合并多种过敏症状,需要看多个科室。而联合门诊汇集各大科室主力医生,通过综合诊疗让患者少跑好几趟医院。”滕尧树介绍,过敏导致的症状看似表现多样而且错综复杂,但其实发病机理却是万变不离其宗,通过针对治疗,可以取得不错的效果。
滕尧树表示,过敏性疾病又称变态反应性疾病,被世界卫生组织列为21世纪重点防治的三大疾病之一,也是当前世界性的重大卫生学问题。若不及时处置,严重时会累及鼻腔、支气管、皮肤、胃肠道等众多脏器。所以如果出现鼻炎反复治疗无缓解,皮肤长期长红斑瘙痒不止,要考虑是否是过敏导致的,及时至医院进行专业脱敏治疗。