请图片作者与本报联系索取稿酬
商报讯（记者 冯双 通讯员 谢飞 宋黎胜）一听到高血脂，大部分人就会将它与大肚腩的画面联想到一起，但这是刻板印象。有些人看着很瘦，却已经高血脂了。
临床发现，瘦人高脂血症的特点多为低密度脂蛋白胆固醇偏高，高密度脂蛋白胆固醇低于正常水平，这类人更易患心脑血管疾病。又因高脂血症在相当长的时间内无症状，许多瘦人误认为自己与高脂血症无缘，而一旦出现症状，会比其他人更重。
“瘦猴”居然高血脂
31岁的小马是杭州某公司的员工，自幼瘦瘦小小的被街坊邻里取绰号叫“瘦猴”。如今他身高174.5厘米，可体重只有54.3公斤，体重指数（BMI）17.83kg/m2（BMI＜18.5kg/m2为体重不足）。身边一些想尽办法减重的朋友，对他“吃煞不胖”好身材很是羡慕。
今年，小马参加了公司组织的体检。看到体检结论中竟赫然写着“高甘油三酯血症、体重不足。”
这个结果令小马发蒙，他觉得这是完全矛盾的结论。“胖，易高血脂众所周知，而我偏瘦呀！”更让他疑虑和吃惊的是，不久前晚餐后突然腹痛到医院挂急诊，诊断为急性胰腺炎，医生认为是高血脂加之那天吃多了诱发。
一脸狐疑的小马来到浙江省人民医院全科医学保健中心主任、心内科专家陈曦主任专家门诊。仔细看小马体检报告后医生发现，小马的甘油三酯有7.93mmol/L（参考值0.34~1.70mmol/L），在检验原始报告单的血液标本性状中也标明“中度浑浊”（当甘油三酯显著升高时，血液中会出现乳糜微粒，使血液变浑浊。）
陈曦基本确定检验结果与标本性状是一致的，并推测排除了遗传因素，问题很可能出在小马的生活饮食习惯上。
与生活饮食习惯有关
小马天生瘦弱，从小就喜静不喜动，工作后更是一坐一整天。成家后，看着瘦弱的小马，体贴的妻子每天都为他煲汤补身。从猪脚到排骨，母鸡到老鸭，各种高营养食材每天不重样，连汤都让小马喝个干净。餐后，妻子还鼓励丈夫尽可能多吃水果，而且小马还爱上了奶茶，每天至少一杯。
了解情况后，陈曦主任向小马解释，肉汤的脂肪含量很高，天天这么喝就会引起甘油三酯升高；水果中的果糖在体内可以直接转化为甘油三酯，吃多了也会导致甘油三酯升高。此外，小马久坐少动，缺乏足够的体育锻炼，会导致身体能量平衡失衡，从而增加脂质在体内的堆积，血脂也可能升高。
小马曾看过中医，认为其属于脾肾两虚之证。这也是他体形消瘦的原因。脾主运化，虚弱就无法将摄入的食物运化为身体所需的营养，吃多了不仅无益于体重的增加，反而因脏腑机能下降、负担过重而出现高血脂。“也就是说，是不良的生活及饮食习惯，加之压力、情绪等多种因素，导致你虽然体重偏轻却依然高血脂的情况出现。”
之后小马遵医嘱调整饮食，适当运动，一个多月后的甘油三酯已接近正常水平。
怎样预防高脂血症
陈曦介绍，流行病学研究表明，高甘油三酯血症（HTG）是动脉粥样硬化性心血管疾病及急性胰腺炎的危险因素。在我国，有27%的成年人患有HTG，在超重肥胖和糖尿病、非酒精性脂肪肝、慢性肾脏病的患者中，HTG的患病率则更高。
高脂血症分为原发性高脂血症和继发性高脂血症。原发性高脂血症，多与遗传有关。而不良的生活习惯也是重要因素，如偏爱高脂肪、高胆固醇食物、缺乏运动、肥胖、吸烟、酗酒等；继发性高脂血症则往往与某些疾病相关，如糖尿病、肾病综合征、肝脏疾病等。
预防高脂血症发生，陈曦建议日常尽量避免大量进食炸鸡、烧烤等高脂肪、高胆固醇的食物及富含果糖水果，尽量避免大量摄入添加糖的奶制品和饮料，均衡营养；适当运动，运动在于消耗多余的脂肪，避免脂肪过度囤积；戒烟戒酒，因为长期吸烟饮酒可能会损伤血管内皮，影响肝脏功能，造成脂质代谢异常，容易诱发高脂血症；保持良好的心态，精神压力过大可能会导致体内的激素水平发生紊乱，也会影响到血液的流动，从而诱发高脂血症。
另外，定期体检可以及早发现高脂血症的倾向，并进行干预，使病情尽早得到控制。