5000余人直接受益,人均报销4900余元 西湖益联保为上城区居民大病减负成效显著

2024-11-01

商报讯 (记者 苗露 通讯员 任雅琦) 近日,杭州市上城区人力资源与社会保障局、西湖益联保共保体成员单位人保财险上城支公司的负责人与相关街道工作人员一起,走访慰问区内“西湖益联保”受惠人员。

家住九堡街道的方阿姨(化名),去年不幸确诊恶性神经胶质瘤,先后进行了两次手术。病情仍然没有好转。于是,医生建议方阿姨进行肿瘤电场治疗,这是一种通过无创的医疗器械实施的疗法,通过这种治疗手段可以显著延长患者的生存期,但治疗费用也远远高于传统化疗,一个电极片就要将近1万元,还没有进医保。

面对天价治疗费用,方阿姨一筹莫展。就在这时,方阿姨想起这几年她一直有投保“西湖益联保”,抱着试试看的想法,家里人打通了咨询电话,工作人员告知,肿瘤电场治疗已经在2023年纳入了“西湖益联保”的责任范围,可以报销相关费用。

今年上半年,方阿姨接受了肿瘤电场治疗,目前身体情况正在好转。让她家人感到宽慰的是,“西湖益联保”为其报销了近15万元,减轻了方阿姨一家将近一半的治疗费用负担。

上城区人力社保局负责人介绍,自“西湖益联保”项目上线四年来,上城区积极推广这项惠民措施,切实加强区居民健康保障,投保人数连年上升,2024年度投保人数55.11万人,占区内常住人口近一半,较上年增加0.84万人,投保率上升0.66个百分点。今年上半年,上城区“西湖益联保”总惠及人数达5173人,累计赔付金额2539万元,人均赔付超过4900元,有效减少群众医疗费用负担,取得了良好的社会效益。

四年来,上城区共资助投保困难人员达22998人次,政府补助金额达334.34万元,“西湖益联保”为全区困难群众减少医疗费用支出负担超1700万元,惠及困难群众1500余人次。“西湖益联保”的宗旨是取之于民、用之于民,赔付率不得低于90%。从上城区的情况来看,这个承诺确实兑现了,在保大病、保重病,防范因病致贫、返贫方面发挥了积极的作用。