专家名片 林仙华 杭州市妇产科医院 生殖医学科主任、 主任医师、博士生导师 引进自复旦大学附属红房子医院，师从中国科学院院士黄荷凤教授，从事妇产科生殖内分泌临床工作已20余年。擅长试管婴儿、不孕不育疑难病例诊治，反复种植失败、反复流产、不良生育史遗传、备孕咨询，以及月经失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症等内分泌疾病合并不孕症的规范诊治等。 门诊时间 钱江院区：周一下午、周二上午、周五全天 城西院区：周四上午
商报记者 叶歆 通讯员 吴思怡
在杭州市妇产科医院生殖医学中心，常有做试管婴儿的患者提问：“医生，我们做的是第几代呀？”也有不少患者提出要求：“医生，我们从外地来，想做第二代，这样成功率高一点。”甚至还经常听到：“医生，三代的孩子是不是更完美些？”
其实不然，试管婴儿的第一代、第二代、第三代并不意味一代更比一代好，只是适应证的不同而已。至于你适合哪一种，医生会根据患者的个人情况制定个体化的方案。
杭州市妇产科医院生殖医学科主任林仙华为大家介绍不同试管技术的区别和适用情况：
“第一代”试管婴儿技术——体外受精和胚胎移植
第一代试管婴儿技术需在超声引导下经阴道穿刺将卵子取出，同时男方取出精液，在实验室环境下让精卵在体外自然结合。
【适用情况】女性因素导致不孕的状况，如输卵管阻塞、排卵障碍、子宫内膜异位症等；还有男性的轻度少弱精子症，以及不明原因不孕。
“第二代”试管婴儿技术——卵胞浆内单精子注射技术
二代试管是通过显微操作系统，由胚胎师通过挑选活力好、形态正常的精子一对一注射到卵母细胞内，使其受精。
【适用情况】男性因素导致的不育，如严重少弱精子症、梗阻性无精子症以及第一代试管技术不受精或受精率低下等。
“第三代”试管婴儿技术——胚胎植入前遗传学检测
第三代试管婴儿的受精方式是一样的。不同的地方是在胚胎移植入子宫之前，会对其进行遗传学检测，淘汰携带有染色体疾病或致病基因的胚胎，将健康的胚胎植入子宫内。
【适用情况】染色体核型异常、严重的单基因遗传疾病、反复自然流产等特殊状况。
试管婴儿移植术后，为了保护来之不易的“宝宝”，很多准妈妈们会选择长期卧床保胎，期望通过“多躺”的方式来提高胚胎着床率。躺的姿势也有“讲究”：平躺、臀部抬高，甚至24小时平躺不动。
但长期卧床，真的有利于胚胎着床吗？林仙华介绍，在体外受精胚胎移植中，胚胎着床是一个非常复杂的过程，它受胚胎质量和子宫内膜容受性的影响较大，是人类的进化规律，并不是天天卧床躺着就能被影响。
“胚胎植入子宫内腔生长是一个‘相互’的过程，既要子宫内腔愿意包容胚胎，又要胚胎愿意在子宫内成长，才能让胚胎在子宫内完成植入、着床，最后怀孕。这个过程包括胚胎透明带的溶解、胚胎细胞与内膜的接触、内膜的包裹。整个过程复杂却充满生命的奥秘。”
林仙华表示，准妈妈们不必因为试管助孕而刻意去改变自己原本的生活习惯。天天卧床休养不但提高不了胚胎着床成功率，反而还会诱发身体出现其他不良情况，如便秘、呼吸道疾病、抵抗力低下、消化不良、肌肉酸痛等，甚至还会出现血栓，危及生命健康安全。试管婴儿移植术后，建议大家正常生活，但要避免剧烈活动。同时，保持良好的饮食起居习惯，放松心情，愉悦的心情有助于促进全身血液循环，改善内分泌环境和免疫功能。