方 荃 浙江大学医学院附属第二医院 整形外科副主任医师
眼袋
内切
外切
长期用电脑
熬夜
保证充足睡眠
商报见习记者 曾润玥 通讯员 方序 鲁青
手绘 章丹丹
指导专家 方荃
浙江大学医学院附属第二医院整形外科副主任医师
巴黎奥运会于近日圆满落幕，中国乒乓球队成绩耀眼，取得了五金一银的好成绩，运动员个人也备受瞩目，尤其是作为队长的马龙，他的眼袋受到了网友的广泛关注，甚至是调侃。话题“马龙的眼袋比眼睛还大”也曾一度冲上热搜。面对7个小时的时差调整、高强度训练，马龙乌黑的眼袋让我们知道，这些奥运健儿们背后付出了巨大的努力和压力。
那么眼袋是如何形成的？又有什么办法可以缓解或者消除眼袋呢？下面请听浙江大学医学院附属第二医院整形外科方荃副主任医师为大家一一讲解。
憔悴、疲惫、劳累 “烦人”的眼袋让人避之不及
“医生，为什么我总是看上去那么疲惫啊，眼睛下面这两个大大的袋子真的好难看，很显老，有没有什么办法可以去掉呢？”这是方荃副主任医师在门诊经常听到的问题，事实上眼袋又称“睑袋”，是下眼睑皮肤松弛、眶脂膨隆等诸多因素综合形成的囊袋样结构，因看起来形似袋子而被称为眼袋。
眼袋的出现分为先天性和后天性的，一般来说先天性多与家族遗传有关，比如说中小学生甚至学龄前儿童就出现眼袋的，多为家族遗传性的，这类人群通常不存在皮肤松弛的情况。而后天性的则与衰老、经常熬夜、生活不规律、不注意用眼卫生等有关。
随着年龄增加，人体的皮肤、皮下组织、肌肉及其相关结构都会发生退行性变化，使皮肤变薄、弹性降低，而下睑的眶隔及眼轮匝肌因年龄老化而松弛后，眶隔内的脂肪并不会缩小反而会增大，使得松弛的眶膈皮肤凸出来，就形成了眼袋，因此眼袋多发生于40岁以上的人群，它是人体开始老化的早期表现之一。
此外，熬夜、劳累、睡眠欠佳及全身性或慢性疾病也很容易加速眼袋出现，因此，现在许多经常熬夜的青年人就是因为外在压力、用眼过度，使年轻紧致的眼周肌肤提早松弛而产生眼袋，特别容易发生在长期用眼的计算机、手机的人群身上，且眼袋往往会伴随着泪沟一同产生，使眼神更加憔悴。
值得一提的是，很多人都很难区分的卧蚕、眼袋、泪沟三者之间的差别，对此，方荃解释，卧蚕是紧贴着下眼睑睫毛下缘、一条宽约4-7mm左右的带状隆起，卧蚕饱满而圆润，眯眼或者大笑时比较明显；眼袋位于卧蚕下方，距离下眼睫毛两到三厘米的地方。眼袋呈倒三角状、不紧实，笑与不笑的时候都很明显；而泪沟则是处在眼袋下面的一道“沟壑”，因下睑眶隔下缘的软组织萎缩、塌陷形成。
眼袋手术内切or外切？ 主要根据自身情况来选择
方荃表示，眼袋不仅会使人显得衰老、疲惫，而且还会影响视力，如果不尽早祛除眼袋，眼袋会愈来愈严重，使表面皮肤松弛下垂，加速眼部皱纹的形成，使黑眼圈范围扩大，形成松弛性下睑外翻，下睑缘内翻倒睫等并发症，甚至增加眼部负担，久而久之可能会并发视力下降、角膜炎等。因此，尽早祛除眼袋是很有必要的。
“目前眼袋手术主要分为内切法和外切法两种方式。内切法是在下眼睑的睑结膜做切口，外切法是在下睑睫毛下方做皮肤切口，两种手术方式分别适应不同的人群。”方荃介绍，如果患者仅仅为脂肪膨出，且皮肤不松弛，则可行眼袋内切手术，此方法手术损伤较小，无皮肤切口，术后恢复快，易为患者接受，适用于年轻，皮肤弹性好的患者。
另一种外切法，也叫做经皮肤入路睑袋矫正术，手术从下睑睫毛下缘做一道小切口，把多余、松弛的皮肤祛除，取出多余、膨出的脂肪。如果患者本身还存在较深泪沟问题，可以将下睑眶隔脂肪填充于泪沟，用以抚平泪沟凹陷。适用于眼袋明显、皮肤松弛、甚至伴随泪沟深陷的患者。
最后，专家提醒，虽然目前没有什么有效办法可以避免眼袋的出现，但是在平常生活中我们可以通过注意用眼卫生，保持良好的生活作息规律，保证充足的睡眠，避免强光刺激，避免长期用眼过度，保持积极乐观的心态等手段来延缓眼袋的加重。