商报记者 江晓微
通讯员 张弛 高敏 厉小园
“为什么又是我?”汪大伯怎么也想不明白,时隔五年,自己竟再次被癌症找上门!
65岁的汪大伯自五年前罹患肺癌,就一直与病魔积极斗争,经历了手术和化疗治疗,后来在浙江省中西医结合医院(杭州市红十字会医院)肿瘤血液科主任中医师丁纪元的调理下,他感到胃口一天比一天好,身体也逐渐恢复活力。
今年2月,他胸部隐隐不适无法缓解,去找丁纪元检查,随着一项项检查结果出来,如同一把巨锤狠狠地砸在汪大伯心上。胸部CT提示食管中段管壁不均匀增厚伴纵隔淋巴结肿大,经胃镜证实为食管癌。
两度患癌使汪大伯情绪低落到了极致,丁纪元劝解汪大伯:“不要灰心,我们一起积极面对,争取通过手术切除它!”
汪大伯和他的家人选择信任医院信任医生,开始了手术前的新辅助化免联合治疗的征程。经过四个周期的治疗,肿块较前缩小,胃镜病理也没有找到癌症细胞,治疗取得了阶段性胜利。这一结果不仅为汪大伯带来了希望,也为接下来的手术治疗奠定了坚实的基础。
肿瘤血液科丁纪元团队与胸外科钟方明团队多学科讨论,制定了完善的手术方案。今年五月,胸外科团队为汪大伯实施了胸腔镜颈胸腹三切口全食管切除术+纵隔淋巴结清扫术+空肠造口术,手术共历时三个半小时,过程顺利。
手术后检查结果提示:肿瘤缩小至约2.5×1cm,周围组织无癌细胞扩散迹象。各切缘和多处淋巴结均未发现癌细胞。
这一结果不仅标志着本次联合治疗的成功,也为汪大伯亮起了一道光,燃起了战胜病魔、重获新生的希望。
据《食管癌筛查与早诊早治方案(2024年版)》数据检测,2022年我国食管癌新发22.40万例,死亡18.75万例,食管癌的预后都比较差,如能早发现、早治疗,我国食管癌患者的生存率可显著提高。
而食管癌主要危险因素包括特定的饮食习惯、不良生活方式、相关病史及遗传因素等。保护因素包括足够的膳食纤维摄入、膳食钙摄入、蔬菜和水果摄入。
钟方明介绍,很多人喜欢吃“趁热吃”,长期饮用滚烫的茶水、喜热汤食物、高盐食物、腌制食物等,研究表明,长期食用65℃以上的热饮或食物,会对食管黏膜造成物理性损伤,增加患食管癌风险。
如果吞咽食物的时候,食物通过缓慢且有停留感,吃东西有哽咽感、异物感,伴随进行性的吞咽困难,胸骨后疼痛等不适症状,需要尽早去医院就诊,完善检查。