300斤女子家中滑倒,呼吸困难进ICU

这家医院为她身体“减负”,3周瘦身60斤

2024-07-10

商报讯(记者 王然 通讯员 李文芳 张冰清)常言道“一胖百病生”。从健康的角度来说,肥胖“毁”的不仅仅是外表,还会对身体造成严重危害。不久前,一位体重超300斤的女性被送进浙江大学医学院附属邵逸夫医院(以下简称“浙大邵逸夫医院”)急诊。

据悉,从20多岁起,吴女士(化名)体重基本维持在180斤左右。几年前生了宝宝后,她体重就开始不受控地飙升。“我也想过减肥,可是稍微走几步就喘不上气来,根本迈不开腿。”为了让自己舒服点,吴女士能坐着就不站着、能躺着就不坐着,就这样她的体重涨到了300斤。由于身体负重太大,如今35岁的吴女士真的只能“躺平”,别说日常出门逛街,就连简单的站起都要他人帮助。

前段时间她在家中走动时不慎滑倒,可把家人吓了一跳。当时,得知她手脚能如往常一样活动,并无特别疼痛感,加上吴女士比较排斥去医院,家人便没有第一时间将其送医。直到一周后,她突然呼吸急促,透不上气,这才赶紧叫了救护车。

浙大邵逸夫医院急诊科接诊后,立即为吴女士安排一系列检查,并进行气管插管。“检查结果显示,这名患者患有三高、心肺功能受损严重。此次造成她呼吸衰竭的直接原因是肺栓塞,如果再拖延就医会危及生命。”急诊医学科医生陈棚棚说。

了解病史后,陈棚棚分析,患者因过度肥胖血脂代谢异常且长期卧床,导致下肢静脉血流缓慢,血液呈高凝状态,淤积在下肢静脉;还有跌倒后有创伤刺激,更加速静脉血栓的形成。血栓通过血液流向肺部,最终产生肺栓塞,引发呼吸衰竭。

查清病情和病因,医生展开对症治疗,这时又面临新难题。“考虑到患者体重过大,肯定得加大用药剂量,否则不见效。但下‘猛药’存在风险,可能造成器官损害。”陈棚棚指出,经过多学科会诊,团队制定了个性化治疗方案,同时重症康复团队介入,每天有多名康复科医生指导和辅助她锻炼。

吴女士积极配合治疗,病情一天天好转。住院3周,她瘦了60斤,排出体内水肿,整个人看上去小了一圈,同时呼吸不畅明显改善。目前,吴女士已拔除气管插管,不需要呼吸机支持,可以出院。邵医团队建议她,后续可前往减重门诊咨询,评估是否能进一步进行减重治疗。

陈棚棚介绍,肥胖是遗传因素和环境因素共同作用而成,可能会导致各种代谢疾病的产生,如高血糖、高血压、高血脂、高尿酸、胰岛素抵抗,还有心脏病、卒中、睡眠呼吸暂停、脂肪肝、关节炎、多囊卵巢综合征、肾衰竭、恶性肿瘤等,并且疾病治疗难度更大。减重不只在于追求外在美,更是为了给身心减负,收获健康之美。