尿频、尿急、尿痛,上厕所变成了“上刑”

生活中有种“煎熬”叫尿路感染!

2024-06-29

李 祎 浙江大学医学院附属第二医院 副主任医师

尿频

不要憋尿

更年期

紧皱眉头

商报见习记者 曾润玥 通讯员 方序 鲁青

手绘 章丹丹

指导专家 李祎

浙江大学医学院附属第二医院 副主任医师

俗话说,人有三急,尿急就是其中一种,可排尿的通道却常常让人不省心。一旦患上尿路感染,就会让本来酣畅淋漓、如释重负的过程变得紧皱眉头、苦不堪言,上趟洗手间变成了跟“上刑”一样备受煎熬。

浙江大学医学院附属第二医院泌尿外科副主任医师李祎介绍,尿路感染是夏季常见病,尤其是对老年女性的影响非常大。尿路感染主要表现为尿频、尿急、尿痛和排尿不适感,甚至会出现血尿,是各种病原微生物(主要是细菌)在泌尿系统生长繁殖导致的尿路急、慢性炎症反应。

天一热,尿路感染就多了

夏季高温来袭,炎热的天气本就让很多人感到难以忍受,但25岁的小吴(化名)此刻却面临着更加难忍的痛苦,那就是频繁的尿频、尿急、尿痛,连带着下腹都隐隐作痛。上周三,她在工作岗位与客户谈话时,再次遭遇突如其来的尿急,去了一趟卫生间后,没过多久,那熟悉的感觉再次袭来,在不到1个小时的谈话里连续跑了6趟卫生间。好不容易等到下班回了家,那种全身乏力、尿急的症状仍然没有丝毫缓解,并且腰部酸痛不已,排尿时还能感到尿道“火辣辣”的痛。无奈下,小吴只好来到了浙大二院泌尿外科李祎副主任医师的门诊处寻求帮助,结果被诊断为尿路感染。

“明明没做什么,怎么会突然得尿路感染呢?”一时间小吴难以接受这个事实。

对此,李祎解释道:“夏天本就是尿路感染的高发期。由于夏季气温较高,出汗较多,排水减少,尿液出现浓缩,细菌在尿液中的浓度相对较高,而单纯的喝水却起不到稀释细菌的作用。另外夏季日均温度基本在30℃以上,更适合细菌的滋生繁殖。并且因为炎热,会阴部容易潮湿多汗,也是滋生细菌的有利条件。”

值得一提的是,据统计尿路感染女性的发病率远远高于男性,而出现这一现象的主要原因是男女不同的生理构造。“女性的尿道比男性更为短且宽,细菌容易进入导致感染,尿路感染的可能性是男性的30倍。且女性尿道口与阴道口、肛门距离很近,无论阴道还是肛门周围都有大量细菌,加上阴道分泌物的存在,使细菌更容易繁殖。”

此外,性生活也是女性尿路感染的另一大高危因素。女性在性生活中,摩擦动作可能会使尿道口的细菌更快进入尿道,从而导致尿路感染。

“尤其是更年期、绝经期妇女,更要注重私密部位卫生,预防尿路感染。”李祎介绍,随着雌激素水平的降低,尿道黏膜上皮变薄,角化细胞减少,绝经期妇女阴道自我清洁和尿道自净能力也会减弱,易造成细菌滋生,引起尿路感染。而且尿路感染的发生率还会随着年龄的增长而逐渐上升。

做好这几件事,提升泌尿系统“抗菌力”

李祎提醒,预防尿路反复感染,要从日常的清洁、防护做起。

注意私密部位卫生

女性因先天生理尿道短,尿道口与肛门的距离很近,更容易有泌尿系感染问题。所以日常清洁的方向应该由前面尿道口往后面肛门的方向擦拭,避免将肛门附近的大肠杆菌带到尿道而造成感染。

不要憋尿

坐立结合,避免久坐,不要憋尿。尿液对膀胱和尿道起着冲洗作用,有利于细菌排出。

每天大量饮水,及时排尿,能避免细菌在尿路繁殖,这是预防泌尿系统感染最实用有效的方法。

及时补充水分

保持规律的饮水习惯,女性可在房事前饮一杯水,目的是增加尿量,房事后立即排尿,起到冲洗尿道的作用。

选择更舒适的内衣

内裤不宜穿得过小过紧,面料应选择吸湿性良好的纯棉制品。夏天穿牛仔裤、紧身内衣,对泌尿道并不友好;女性要避免使用对尿道有刺激性的用品。

不擅自用药

有些女性反复尿路感染,自认不是大病,自己去药店买消炎药服用,这样可能出现用药不规范,导致耐药菌出现,甚至迁延为慢性感染。

李祎建议,如果出现尿路感染症状,应该及时就诊,完善尿常规、血常规等检查,再遵医嘱予以足量、规律抗感染治疗,症状改善后再次复查尿常规,如恢复正常可停药。