传统治疗方案无效后 癌症患者该何去何从

多模态治疗:以最小副反应实现最大化肿瘤控制

专家名片

2023-12-09

江皓

浙江医院肿瘤科副主任,博士,主任医师,浙江大学研究生导师,曾在美国印第安纳大学附属医院癌症中心研修,擅长各种恶性肿瘤的放疗、化疗、热疗、免疫治疗、中医中药等综合治疗,尤其在肺癌靶向治疗及耐药逆转领域有深入研究。

浙江省卫生高层次人才“创新人才”,中国抗癌协会肿瘤热疗专委会浙江省分会常委,浙江省数理医学学会抗肿瘤药物临床研究专委会副主任委员,浙江省中医药学会姑息医学分会常委,浙江省抗癌协会整合肿瘤专委会青委副主任委员,浙江省医学会肿瘤化疗与生物治疗学分会委员,浙江省预防医学会肿瘤预防与控制专业委员会委员,浙江省抗癌协会肿瘤内科专业委员会委员,浙江省医学会肿瘤营养与治疗学分会委员、内科营养学组副组长,《中华老年病研究》电子杂志编委。

主持国家自然科学基金项目2项,浙江省自然科学基金及厅局级项目10余项。发表SCI论文16篇,出版放射肿瘤学专著2部,浙江省专家共识1部,国家发明专利4项,获浙江省中医药科技奖2项。

专家门诊时间:周五上午(三墩院区)

商报记者 徐文强 通讯员 郭俊

当一个人确诊癌症,依照传统方案治疗无效后,他/她该何去何从?当肿瘤病人强忍着病痛、呕吐、免疫力持续下降等副反应接受非手术治疗,却很快产生耐药性并有了“放弃治疗”的念头时,又是否该听天由命?近段时间,浙江医院肿瘤科就收治了多例“走投无路”的癌症患者,困境面前,医患联手创造希望,在多模态协同增效的过程中,他们甚至看到了“痊愈”的可能。

四处求医身体却越来越差?

他们在此绝处逢生

60多岁的林大伯(化名)是一位肺癌患者,早前,他曾在外院接受过化疗以及免疫疗法。但忍着多种不良反应坚持了3个月,复查的结果却让林大伯一家陷入绝望——CT结果显示,癌细胞不但没减少,肿瘤扩散范围还增大了。其间,由于肺支气管被挤压闭塞,林大伯的呼吸困难症状越来越严重。前段时间,四处求医的林大伯辗转来到了浙江医院。

“患者的体质扛不住继续放疗、化疗,寻找新的路径已成必然,经反复讨论,我们决定采取‘肿瘤多模态系列治疗’。”肿瘤科副主任江皓介绍,针对林大伯的实际情况,医护团队首先通过清补类中药、抗炎治疗及氧疗,调理患者体内环境,待其体质好转后,立即对其进行“肺部肿瘤放疗及小剂量免疫治疗”,其间,林大伯还接受了“太空舱全身辐照红外热疗”等组合式治疗。最新一次复查显示,林大伯右肺肿瘤已明显缩小。

与林大伯类似,70岁的胆管癌患者刘阿姨(化名)也曾因为走投无路来到了浙江医院,当时,指南里提到的“标准方案”几乎已失效。为此,专家团队采用了个体化的改良化疗、放疗、热疗以及肿瘤科特有的“中医中药协定方”进行综合治疗。几个疗程之后,刘阿姨一家终于等来了最好的结果——肿瘤病灶完全消失,后续复查如果一切正常,她或将痊愈。

太空舱热疗:

既能杀灭癌细胞又能提高免疫力

“不同患者肿瘤的位置、分期、扩散转移的病灶以及基因突变位点都是不一样的,没有标准方案,我们就创造方案,利用多种手段组合出击,来达到‘增效减毒’‘以最小化的副反应实现最大化的肿瘤控制’的目的。”江皓介绍,浙江医院所提出的“多模态治疗”主要适用于无法接受手术且传统治疗无效或体质较差、无法耐受标准剂量治疗的肿瘤患者,对于这部分耐药群体来讲,“多模态治疗”注重个体化治疗,集热疗、放疗、免疫治疗、化疗、生物治疗、中医中药等多种治疗模式于一体,患者的肿瘤类型、部位、免疫状态、体力状况不同,多模式的组合方案不同。其中,具有鲜明特色的“太空舱热疗”除了可精准杀灭全身或局部癌细胞之外,还兼具多种功效。

江皓介绍,浙江医院是浙江省唯一拥有“太空舱全身辐照红外热疗”设备的三甲医院,该设备可加快血液循环,促进化疗药物的渗透率,提高癌细胞对化疗药物的敏感性,经过持续的太空舱热疗后,患者的代谢水平以及免疫力会明显提高,感染风险随之降低,放疗产生的毒性物质也会加速排出体外;另外,太空舱热疗还可减轻放疗、化疗对骨髓以及造血功能的损伤。综合来看,该疗法与其他手段并用,常常能起到协同增效的良好效果。