扛毛竹时不慎损伤手臂肌腱,七旬老伯长出“麒麟臂”

医生提醒:搬运重物时要避免过度用力

2023-06-02

商报讯(记者 叶歆 通讯员 宓铭芳)“医生,你快帮我看看,我的胳膊上怎么鼓出了一块?”近日,70岁的王大伯(化名)神色慌张地来到杭州市一医院瓶窑院区(余杭三院)骨科章立胜医生的门诊寻求帮助。

王大伯撸起袖子,可把章立胜吓了一跳——肱二头肌处长出了一个“馒头”,就像吃完菠菜后的大力水手。

章立胜询问王大伯原因,原来王大伯平时身体一直很好,经常上山干农活来贴补家用。前几周,王大伯像往常一样来到山上干活,中午打算回家时,他将几十斤重的毛竹捆起来,一把扛到肩上,突然感到右上臂一阵刺痛。王大伯想着大概是哪里扭伤了,回家后便休息了几天,可疼痛处不仅不见好转,还长出了惊人的“麒麟臂”,伴随而来的是疼痛和右手无力,于是他只能来到医院就诊。

章立胜为王大伯进行了仔细的检查,发现他肱二头肌肌腱断裂同时合并肩袖撕裂。王大伯的“麒麟臂”其实不是什么大肌肉,而是扛起毛竹时肱二头肌肌腱断裂,导致肱二头肌回缩形成的包块。

“肱二头肌长头肌腱和肌腹连接处是断裂的好发部位,在强力屈肘或搬运重物或牵拉力超过负荷时,肱二头肌长头肌腱易发生断裂;断裂后,肌腹常向下回缩,在上臂中下部形成外观上与肌肉男相似的隆起。当屈肘时,隆起更为明显,这就是‘大力水手征’。”章立胜介绍。

考虑到王大伯日常劳作时对于上肢功能及力量的要求,章立胜为他行肩关节下肩袖修补术+肱二头肌肌腱固定术。术后,王大伯右臂凸起的包块消失,疼痛缓解,第三天便顺利出院。

余杭三院骨科主任章建良介绍,此类肌腱断裂多发于长期从事体力劳动或过度锻炼的中老年人。因为随着年龄的增长,长期高强度负荷导致肱二头肌长头腱反复遭受摩擦,再加上中老年人肌腱老化,当受到轻微外伤或肱二头肌用力收缩时,肌腱就可能发生断裂。

章建良也提醒大家,为了预防肌腱损伤,在平时的生活工作中进行强力屈肘或搬运重物时,应避免快速、过度用力。