商报记者 冯双 通讯员 马华君 王屹峰
想象一下，手臂或腿上绑着几公斤的水袋生活有多少不便？而且这个大水袋还在不停地增大、变硬，给身体带来沉重负担的同时，还有外观上的异形以及每时每刻的肿胀感……这些是很多肿瘤患者治疗后患有淋巴水肿的真实体验感。
作为肿瘤专科医院，在浙江省肿瘤医院的患者群体里，这样的情景很常见。“尤其是乳腺肿瘤和妇科肿瘤术后几年内都可能发生，给患者的身心都带来非常大的不良影响，有些人还可能因为该并发症而严重影响生活质量，甚至截肢，非常遗憾。”该院妇科护士长王春兰主任护师感叹，患者在面对不断肿胀的肢体时非常无助，就医也找不到更好的解决办法，甚至会乱用偏方，“这些都是很多肿瘤患者治疗后面临的普遍难题。”
宫颈癌手术后有一条“大象腿”
“优雅到老”的她整天躲在房间哭
陈女士今年59岁，8年前，她因宫颈癌做了手术，之后进行了放化疗。由于治疗及时得当，在家人的陪伴下，渡过了一个个治疗难关，自觉宫颈癌没有给她带来太大的困惑。本以为生活就此会重回正轨，可突如其来的淋巴水肿再一次将她拖入痛苦的深渊。
手术后两年，陈女士发现自己的左腿越来越“胖”，肿胀如“象腿”，还是个左右不平衡的“残疾大象”。“右脚37码鞋，左脚39码，后面到40码，正常的裤子也穿不进去。”4月19日，在浙江省肿瘤医院妇瘤放疗科举办的“灵尔”淋巴水肿患者培训学校开班仪式上，陈女士分享自己宫颈癌治疗后患有淋巴水肿的心路历程，同时，她还伴有下肢沉重、乏力、皮肤紧绷等症状，脚抬不起来，日常活动非常受限。
“快成为一个废人了，无论家人怎么劝解安慰，我都不出门，整天躲在房间里哭。”虽然已经快60岁，但陈女士画着精致的妆容，身材修长，气质优雅，可以想象年轻时她是一个容颜很好的女人。
为了治疗淋巴水肿，她到处求医问药，“血管外科也没有很好的办法，说肿瘤治疗后很常见，只能开些改善循环的药，可用了一段时间效果也不明显。”陈女士表示，自己还用过不少偏方，但都无济于事。
后来，她通过亲戚联系到王春兰护士长，并得知浙江省肿瘤医院开设有“淋巴水肿综合消肿治疗”门诊，于是立即前往就诊。
针对这一情况，该科室医生为其制定了淋巴水肿的治疗方案。治疗期间，治疗师为其进行手法引流、皮肤护理，同时配合低弹绷带加压治疗，并指导她进行有益身心的运动锻炼。
经过规范的治疗，熬过了最艰难的时期，陈女士的淋巴水肿情况明显缓解，左腿也能够屈伸，原来僵硬的脚趾得以舒展，局部纤维化硬化区域明显好转，左下肢慢慢“瘦”下来，陈女士自己也感受到了治疗带来的巨大变化，整个人的精神状态也随之大为改观。
通过专业的治疗和有效的自我管理，现在，陈女士的左下肢基本恢复到正常状态，备受鼓舞的她积极加入到浙江省肿瘤医院妇瘤放疗科的淋巴水肿志愿者团队，以此帮助更多和她一样的患者，带去有效管理淋巴水肿的信心和毅力。
淋巴水肿发生后多为进行性加重
综合消肿治疗是目前最有效及安全的方法
作为“灵尔”淋巴水肿患者培训学校的创办者，王春兰护士长介绍创办的初衷是由于见到太多的肿瘤患者治疗后因继发淋巴水肿而给日常生活带来不便和痛苦。“手没法干活，脚没法走路，鞋穿不进去，甚至有些患者肿得要穿定制的衣裤，鞋子要大出四五码才能把脚塞进去。”即便战胜了肿瘤，可淋巴水肿的发生对心理及生活质量影响更大，她经常收到患者的“小作文”，因为拥有“大象腿”“麒麟臂”而生活没有信心的想法。
根据世界卫生组织的统计，淋巴水肿在常见疾病中排名第11位，全世界患者数约达1.7亿。淋巴水肿一旦发生，多为进行性加重，炎症、致畸、致残，甚至恶变等危害，给患者带来身心痛苦的同时严重影响生活质量。
浙江省肿瘤医院妇瘤放疗科主任楼寒梅主任医师介绍，淋巴水肿是由淋巴液回流障碍而滞留在组织中引起的水肿，主要发生在四肢，也可以发生在面部、颈部及外生殖器。淋巴水肿会导致患肢出现肿胀、纤维化和脂肪沉积，肢体畸形，频发淋巴管和周围组织炎（丹毒和蜂窝织炎），甚至败血症，合并静脉疾病时，可形成难以治疗的慢性溃疡，还可能发生恶变，所以早发现、早诊断、早治疗是非常必要的。
据悉，针对淋巴水肿可采用保守治疗和手术治疗，保守治疗主要为综合消肿治疗（CDT），包括皮肤护理、淋巴手法引流、压力治疗、功能锻炼四个方面，CDT治疗目前是应用时间最久、适应证最广、疗效最为肯定的保守治疗手段，浙江省肿瘤医院作为浙江省内第一家专门开设有“淋巴水肿综合消肿治疗”的三级甲等肿瘤专科医院软硬件都很成熟，已有不少患者治疗后获益。
王春兰护士长表示，“淋巴水肿综合消肿治疗是目前国际上公认的最有效果的保守治疗方法，但目前国内只有为数不多的医院开展这项技术，而患者对这个治疗方法的知晓率也非常低，很多淋巴水肿患者无处投医、胡乱投医。”她建议，一旦诊断为淋巴水肿，如无禁忌证，都应该尽早干预，积极治疗，避免其进一步加重，影响正常的生活状态。