岁阿姨反复腹痛、便血,以为得了肠癌

子宫内膜异位引起的不典型症状,须仔细排查

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2023-03-15

商报讯(记者 叶歆 通讯员 毛佩瑜 黄思佳 祁骥)“谁能想到,我看了半年多的肠胃问题,最后竟然是妇科问题。”最近,刚刚从浙江省中医院出院的张阿姨(化名)一直在感慨,“还以为自己得了肠癌,结果治疗半年多发现是子宫内膜异位,做了一个手术就解决了,真是虚惊一场!”

反复腹痛以为得了“不治之症”

深度检查却发现是妇科问题

半年前,50多岁的张阿姨因为反复腹痛、便血在老家医院做了肠镜,检查结果提示其有溃疡性结肠炎和内痔,经过一段时间的药物治疗始终没有得到改善。求医心切的张阿姨一直以肠道问题寻找各大医院的消化科医生就诊,但检查做了不少,药也吃了不少,可是病情却一直未见好转。

“腹痛、便血反反复复,我都快被折磨得神经衰弱了。”一度以为自己得了“不治之症”的张阿姨焦虑得睡不着觉。前段时间,“疫情结束”后,张阿姨迫不及待地再次来到医院消化科就诊。

“消化科医生告诉我肠镜的病理结果提示有恶性的可能,建议我做免疫组化确诊。我当时非常震惊,每天都在想自己是不是要‘完了!’”张阿姨心有余悸地讲述着,“之后煎熬地等了几天后,医生却告诉我反复腹痛不是肠胃问题,可能是子宫内膜异位症。”

中西医结合治疗顺利出院

女性出现这些情况要及时诊治

多方打听后,张阿姨来到浙江省中医院寻求帮助。接诊医生王鑫炎看了张阿姨的病理报告,立马做出让她尽快办理入院手续的建议。

“追问张阿姨的病史,我们发现她的症状是每月周期性发作,确实符合内异症的特征。”王鑫炎介绍,“正常的子宫内膜位于宫腔内,如果生长到除宫腔以外的其他地方,就是子宫内膜异位。子宫内膜生长到子宫肌层内,我们称为‘子宫腺肌症’;子宫内膜生长到盆腔其他位置,比如卵巢、宫骶韧带、盆底等,我们统称为‘子宫内膜异位症’。异位到子宫、卵巢、肠道表面的患者有很多,但是像张阿姨这样穿透肠管,导致便血的情况真不多见!”

为张阿姨完善了各项入院检查后,手术如期进行。王鑫炎团队在荧光指示下寻找到了内异病灶,由于病变侵犯穿透了肠管,又邀请了医院胃肠外科副主任张宇一起合作,进行部分肠壁切除和肠道缝合。

张阿姨的手术很成功,术后通过中西医结合治疗,也没有出现肠瘘情况,恢复良好的她很快顺利出院。

王鑫炎表示,如果出现了痛经、腰骶酸痛、月经量多、慢性盆腔痛、性交痛等症状,很有可能是“子宫内膜异位”在捣鬼,一定要引起注意,并尽早至医院进行专业检查。他强调,“子宫内膜异位”有不少危害,比如腹痛、盆腔粘连、不孕等,但得了“子宫内膜异位”的患者无需过度焦虑,可以通过手术和药物进行有效治疗。